Павлик преодолел резус-конфликт

Сегодня из областного перинатального центра в областную детскую больницу на второй этап реабилитации переведен малыш, которому четыре раза переливали кровь, пока он находился в утробе матери. Повар школьной столовой из Брединского района Юлия Короткова, после первых родов несколько раз пытавшаяся родить второго ребенка, уже отчаялась, когда ей предложили стать первой из тех, кто получит внутриутробное переливание крови.

«Старший сын у нас совсем большой, сегодня защищает диплом, – рассказала нам Юлия Короткова. – Второго ребенка мы с мужем очень ждали, но у нас разные резус-факторы, и я знала, что для того чтобы малыш появился на свет, нужно наблюдение и помощь специалистов. Во время второго УЗИ в областном перинатальном центре в 20 недель у нас обнаружили гемолитическую болезнь. Предложили операцию, и я сразу же без сомнения согласилась».

На 24 неделе беременности была проведена первая операция. Всего их было четыре. Маленький Павлик появился на свет 3 июня, когда срок беременности превысил 34 недели. Малыш при рождении весил больше двух килограммов. И хотя он первое время находился на искусственной вентиляции легких и получил еще три переливания, врачи уже не сомневаются, он вырастет здоровым и смышленым мальчиком. «Мы пережили много волнений. Но сейчас я испытываю большую радость от того, что смогла помочь своему ребенку. Радость и благодарность тем, кто нам помог», – не скрывает своих чувств мама.

«Мы получили первый положительный опыт лечения гемолитической болезни плода при резус-конфликте, – прокомментировала консультант отдела организации медицинской помощи детям и матерям министерства здравоохранения Челябинской области Виктория Сахарова. – Это высокая технология внутриутробного переливания крови плоду, которая позволяет продлить ему жизнь до срока, когда он может появиться на свет с хорошими перспективами на будущее. Подобные операции в России начали осваивать не так давно.

На сегодняшний день их делают в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Казани. В этом году в пятерку лидеров вошел и Челябинск. Это стало возможным благодаря высокой квалификации специалистов областного перинатального центра и современному оборудованию, которым располагает клиника». В области ежегодно регистрируется до ста тяжелых случаев гемолитической болезни при резус-конфликте. Благодаря таким процедурам появляется возможность выиграть время и довести беременность до более позднего срока. И тогда женщины, которые отчаялись, что у них все-таки может родиться живой малыш, в итоге держат на руках долгожданного ребенка.

Под контролем ультразвукового оборудования экспертного класса проводится внутриутробная пункция вены пуповины. Переливание крови плоду идет очень медленно, буквально по каплям. Драгоценная жидкость должна иметь отрицательный резус, быть одной группы с материнской кровью, иметь очень высокую плотность содержания эритроцитов (90%) и минимальное количество антигенов.

«Только благодаря тем людям, которые сдают кровь, возможно делать переливания, – сказала заведующая отделением заготовки крови и ее компонентов областной станции переливания крови Марина Рай. – Для этой операции требовалось специально приготовить очень маленькую дозу препарата. Мы поставляем препараты крови для новорожденных детей, но для малыша, который еще не родился, готовили дозу впервые. И конечно, очень волновались и переживали за ребенка, созванивались с перинатальным центром, узнавали, как идут дела».

Резус-конфликт – это реакция организма матери с отрицательным резус-фактором на антиген плода с положительным резус-фактором (передавшимся от отца).
При резус-конфликте происходит развитие гемолитической болезни у плода, когда под влиянием активного действия вырабатываемых в крови матери антител разрушаются его эритроциты – появляется тяжелая форма анемии. При тяжелых формах гемолитической болезни у плода мало шансов дорасти до сроков жизнеспособности, они погибают еще в утробе матери.После введения такого «питательного раствора» у малыша, находящегося в утробе матери, повышается уровень гемоглобина в крови, уменьшается анемия, восстанавливается кровоток. Чтобы ребенок появился на свет, требуется несколько подобных переливаний, потому что вводимые резус-отрицательные эритроциты со временем разрушаются, а организм матери продолжает вырабатывать антитела. «С каждым разом мы сокращаем время проведения манипуляций. Если первая операция длилась полтора часа, в четвертый раз наша команда управилась всего за полчаса», – сообщил заведующий отделением ультразвуковой диагностики Центра Юрий Шумаков.

На лечение маленького Павлуши было затрачено более ста тысяч рублей. Конечно, жизнь ребенка стоит дороже, но и с экономической точки зрения, и для здоровья малыша лучше заниматься профилактикой резус-конфликтов. Это сейчас возможно: в областном перинатальном центре закупили антирезусный иммуноглобулин. С его помощью уже в этом году будут проводить профилактику развития резус-конфликта в будущем у всех резус-отрицательных женщин, которые будут здесь рожать. Медики также настаивают на том, чтобы беременность была запланированной, потому что аборты у женщин с отрицательным резус-фактором провоцируют развитие резус-конфликта при последующих беременностях.