ФОМС напомнил застрахованным гражданам о правах

Челябинский фонд обязательного медицинского страхования (ЧОФОМС) напомнил южноуральцам о том, что является нарушением прав застрахованных граждан при получении медицинской помощи по полису ОМС и в какие организации, в случае нарушения прав, стоит обращаться.

Итак, неправомерными являются требования медицинских организаций или их сотрудников для получения медицинской помощи срочно заменить полис, выданный до 01.05.2011, на полис единого образца, а также ограничения в выборе страховой организации. Медики не имеют права отказать в оказании бесплатной медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой ОМС, а также при экстренных и неотложных состояниях из-за отсутствия полиса. Не могут они и взимать плату с пациента за оказанную медицинскую помощь по программам ОМС. Незаконным также является отказ в предоставлении лекарственных средств, входящих в стандарт медицинской помощи по заболеванию, включенных в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств», и изделий медицинского назначения в период лечения в стационаре по назначению врача, а также несоблюдение условий предоставления медицинской помощи (в том числе сроков ожидания плановой госпитализации), нарушение медицинской этики, неудовлетворительное качество оказанной бесплатной медицинской помощи, неудовлетворительное санитарно-гигиеническое состояние медицинской организации и разглашение персональных данных.

В случае нарушения прав застрахованные лица вправе обратиться непосредственно к руководителю медицинской организации, в страховую компанию, выдавшую полис, в Министерство здравоохранения области, ЧОФОМС, Управление Росздравнадзора по Челябинской области либо в суд.