Всего за четыре года медицинский центр «КЕММА», который начинался с лаборатории, превратился в многопрофильную поликлинику с представительным составом специалистов, новейшим оборудованием для диагностики и лечения многих заболеваний. По мнению заведующей терапевтической службой МЦ «КЕММА», врача-кардиолога Татьяны Петрушенковой, именно совокупность этих факторов позволяет оказывать наиболее качественную медицинскую помощь пациентам.
– Татьяна Алексеевна, медицинскому центру всего четыре года, чего за это время удалось достичь?
– Прежде всего за эти годы у нас появилась серьезная терапевтическая служба, которая сегодня представлена большим количеством специалистов терапевтического и хирургического профиля. У нас ведут прием ревматолог, эндокринолог, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, нефролог, невропатолог, гемостезиолог, сосудистый хирург, хирург-эндокринолог, травматолог, массажист. Кроме того, в центре есть масса дополнительных возможностей в виде лабораторных методов исследования и диагностического оборудования экспертного класса. Благодаря этому мы имеем возможность применять прогрессивные методики и технологии, комбинировать медикаментозные и немедикаментозные методы, и, как итог, получать наиболее значимые результаты лечения.
Например, травматологи у нас практически никогда не ограничивают лечение только медикаментами. При необходимости они проводят внутрисуставные пункции, назначают лечебную физкультуру, массаж, подбирают какие-то другие варианты лечения, чтобы получить наибольшую эффективность, если необходимо – направляют на протезирование суставов. Если говорить, например, об эндокринологии, в тандеме работают эндокринолог и хирург-эндокринолог: помимо лабораторного скрининга, проведения ультразвуковой диагностики, назначения лекарственных препаратов для коррекции патологии эндокринной системы, назначения диеты при необходимости пациент может быть направлен на хирургическое лечение с последующим ведением в постоперационном периоде. Такой подход к пациентам комплексный и индивидуальный, он помогает в каждом конкретном случае справиться с заболеванием. И это касается всех специалистов: мы никогда не преминем воспользоваться той или иной методикой, если это оправдано. Немаловажно и то, что благодаря наличию на территории нашего центра большого количества специалистов при выявлении у пациента сопутствующей патологии или каких-то состояний, идущих на грани двух или нескольких специальностей, мы всегда можем воспользоваться помощью коллег.
– Сколько специалистов сегодня работает в центре?
– Только во взрослой службе МЦ «КЕММА» – более 40 специалистов, плюс большая педиатрическая служба. Как правило, это доктора высших квалификационных категорий, кандидаты наук, доктора медицинских наук, заведующие отделениями. Благодаря этому спектр услуг центра очень обширный. Причем оказываются они как непосредственно на территории самого центра, так и на дому; есть услуги по программам ведения пациентов, когда мы, допустим, планируем у пациентки беременность. На этапе планирования беременности, как правило, ее консультируют помимо гинеколога эндокринолог и кардиолог, а во время беременности помимо гинеколога ее дополнительно ведет или терапевт, или кардиолог. Позже, в послеродовом периоде, уже и деток наблюдаем, и за здоровьем мам присматриваем. Впоследствии к нам обычно начинают обращаться и другие члены семьи.
– Значит, «КЕММА» – семейная клиника?
– Конечно! Мы готовы оказывать любую помощь всем, кто в ней нуждается. При этом мы не только лечим пациентов на своей территории, но и имеем возможность отправить их на высокотехнологичные методы лечения в рамках национального проекта «Здоровье». Если кто-то считает, что это возможно только в муниципальных поликлиниках и больницах, это не так. Мы сотрудничаем и с Федеральным центром сердечно-сосудистой хирургии и направляем в министерство здравоохранения и при других проблемах, например, когда необходимо протезирование суставов, применение экстракорпоральных методов, лечение миомы матки современными методами. На территории центра мы проводим полное обследование пациента, готовим пакет документов для госпитализации, затем направляем его на высокотехнологичные методы лечения, а в постоперационном периоде наблюдаем и проводим коррекцию лечения, поскольку хирургические методы – это только один из этапов в комплексном лечении пациентов.
– Расскажете об основных ваших помощниках, оборудовании.
– Перечисление марок фирм – производителей имеющегося у нас оборудования для потребителей наших услуг, наверное, не очень информативно. Но могу заверить, что мы используем диагностическое оборудование экспертного класса, стараясь при приобретении выбирать лучшее из возможного и не останавливаться на достигнутом.
Если продолжить тему постоперационного лечения кардиологических больных, например, с нарушениями ритма (а сегодня таких пациентов становится все больше), то после операции им необходимо в течение первых трех месяцев не только сдать анализы крови и ЭКГ, но и провести контрольное суточное мониторирование ЭКГ. В муниципальной поликлинике сделать это проблематично. Если пациент прошел высокотехнологичное лечение, то после выписки из стационара его могли направить на реабилитацию в санаторий, таким образом, в поликлинике он появляется в лучшем случае через месяц-полтора. Пациент должен взять талон к терапевту, терапевт – направить к кардиологу, кардиолог – дать направление на контрольные исследования, а очередь на них может составлять до трех месяцев. Муниципальное учреждение и радо бы провести исследование, но не имеет технической возможности, потому что, во-первых, не располагает необходимым количеством специалистов, и во-вторых, не имеет такого количества оборудования, тех же суточных мониторов. Я уже не говорю об аппаратах, с помощью которых проводится суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления одновременно или многосуточное мониторирование. То же самое касается проведения ультразвуковой диагностики и других диагностических обследований, а также наличия узких специалистов, таких, например, как сосудистый хирург, хирург-эндокринолог, травматолог. Если этого специалиста нет, пациент может обратиться только к терапевту, а терапевт не может знать все и обо всем, иметь представление – да, но знать и уметь он не может. У нас же таких проблем нет. Очередь на любой прием или обследование никогда не превышает недели, а все узкие специалисты имеются в штате и всегда готовы прийти на помощь коллеге.
Кроме того, в центре есть лаборатория экспертного класса, которая может провести практически весь спектр исследований, наиболее востребованных на сегодняшний день в короткие сроки и с очень хорошим качеством. Таким образом, мы можем провести все необходимые обследования и консультации внутри своего центра с минимумом потраченного времени пациента.
– Знаю, что у вас не так давно появилась новинка – терапевтическая косметология. Почему это направление решено развивать в рамках медицинского центра, оно ведь больше имеет отношение к красоте, а не к здоровью?
– Но ведь к нам обращаются пациенты не только на запущенных стадиях заболеваний, но и с профилактической целью или в начальной стадии. Когда мы помогаем человеку улучшить состояние здоровья, естественно, он начинает обращать внимание на качество своей жизни, а качество во многом зависит и от красоты. Это направление перспективно, развивается уже около полугода, и в этой области мы тоже можем предложить ряд методик, начиная различных видов массажа и инъекционных процедур и заканчивая серьезными аппаратными методиками, которые сегодня являются альтернативой оперативным вмешательствам. Они хорошо подтягивают овал лица, улучшают структуру кожи, уменьшают количество морщинок, улучшают внутреннее состояние, и человек чувствует себя лучше. При улучшении качества жизни пациент будет лучше адаптирован в социуме, у него будет больше перспектив карьерного роста, появится интерес к каким-то дополнительным познаниям, может быть, новые увлечения.
– Какие еще направления вам как доктору хотелось бы развивать в рамках медицинского центра?
– Хотелось бы больше времени уделять профилактике, проводить обучающие школы пациентов как можно большему числу населения. По опыту своей работы, когда я проводила такие школы на территории муниципального учреждения, могу сказать, что пациенты, проучившиеся в школе пациента, например, по гипертонии и атеросклерозу, впоследствии очень хорошо корректируют какие-то небольшие перепады давления самостоятельно. После таких школ они у меня появлялись в десятки раз реже и приходили только проконсультироваться, правильно ли поступили в той или иной ситуации. Очень часто мне оставалось только похвалить их, настолько грамотно они выполняли все рекомендации.
Конечно, хотелось бы больше говорить с пациентами о правильном питании, о снижении массы тела, о том, что мы раньше называли режимом труда и отдыха, о том, как правильно следить за своим позвоночником, как правильно пользоваться таким банальным продуктом, как соль. Ведь немногие знают, что существует специальная соль для гипертоников с пониженным содержанием натрия и о том, что использование её в пищу в сочетании с соблюдением диеты, достаточными аэробными нагрузками, снижением массы тела и отказом от курения приводит к понижению артериального давления без приема препаратов примерно на десять миллиметров ртутного столба. Эти немедикаментозные методы – огромная помощь в лечении гипертоников. При изменении образа жизни количество лекарственных препаратов можно снизить до минимума, а от этого во многом зависит приверженность пациента к лечению. При этом мы должны убедить пациентов в том, что нужно принимать препараты постоянно, а не только для снятия обострения, и не потому что он болен, а для того, чтобы он был здоров, чтобы остановить заболевание на том этапе, на котором оно есть, избежать осложнений и развития сердечно-сосудистых катастроф, таких как инфаркт и инсульт.
Естественно, важную роль в этом играет и наличие у доктора времени, чтобы объяснить пациенту все нюансы его заболевании и лечения во время приема, так как если он будет понимать, что с ним происходит, то будет мотивирован к лечению. Если больному на приеме врач сказал два слова, молча что-то написал в амбулаторной карте, выдал неразборчивый рецепт и отправил домой – пациент максимум выкупит лекарства, а когда упаковка приобретенного препарата закончится, он благополучно про все забудет до следующего гипертонического криза или обострения своего заболевания. Потом снова будут очередь в поликлинике к специалисту, очередь на обследование…
А ведь наши пациенты серьезно лимитированы во времени, поскольку основная масса обращающихся – трудоспособного возраста. Именно для этого у нас продлены сроки приема. На пациента на первичном приеме выделено 45 минут, на повторном приеме – 30 минут, чтобы пациент успел спросить обо всем, что его интересует, а доктор мог дать подробные рекомендации, причем не только устные, но и в виде различных памяток и рекомендаций по немедикаментозным методам лечения – это и лечебная физкультура, и диета, и физические нагрузки…
– Ну что ж, клиника молодая, и возможности для роста есть!
– Да, четыре года для клиники – это юность и период интенсивного роста. Мы активно растем и развиваемся, стараемся расширять спектр услуг и специалистов, чтобы помощь обратившимся к нам была качественной, комплексной, осуществлялась в короткие сроки, с максимумом комфорта для пациента. И мы приложим все усилия, чтобы эта тенденция сохранялась и в последующем.
МЦ «Кемма»,
адрес: ул. Российская, 67;
тел.: 239-90-10;
Кemmamed.ru.
