Нейрохирурги ЧОКБ освоили навигатор

Нейрохирурги Челябинской областной клинической больницы получили солидное подспорье для операционной. В оперблок, где проводятся операции исключительно на головном и спинном мозге, поступил новейший прибор последнего поколения.

Беспроводной нейронавигатор – специальное устройство, которое обрабатывает данные, полученные в результате МРТ. На черепе пациента фиксируется целый ряд датчиков, которые помогают устройству правильно выполнять свою функцию. Датчики фиксируются и на нейрохирургический инструментарий, которым выполняются вмешательства. Специальный аппарат во время операции направляет хирурга по наиболее безопасному пути и правильной траектории. Чтобы снимки и реальная опухоль на экране монитора совпали, голова пациента сразу после интубации закрепляется специальными металлическими держателями в нужном положении. В итоге благодаря нейронавигатору хирург способен прооперировать опухоль, которая до сих пор считалась неоперабельной из-за инфильтрации окружающих тканей или выхождением ее фрагментов за пределы традиционно оперируемой области.

«Эта система серьезно улучшает и результат дооперационного обследования и позволяет улучшить послеоперационное состояние пациента, – уверен заведующий отделением нейрохирургии ЧОКБ Дмитрий Еремеев, – соответственно, и качество оказания нейрохирургической помощи пациентам областной больницы». Нейрохирурги уже опробовали дорогостоящую новинку: провели две операции по удалению новообразований. В обоих случаях новейшая система хирургической навигации помогла докторам вычислить наименее травмирующий путь к опухоли, расположенной в самых глубинных уголках головного мозга, и добраться до нее с минимальными рисками. Благодаря этой технологии очень сложные хирургические вмешательства для пациента становятся менее опасными, значительно упрощается проведение стереотаксической биопсии.

Нейрохирург Максим Геращенко одним из первых освоил новый аппарат. «Суть навигационной системы заключается в том, что хирург во время операции видит чрезвычайно точное трехмерное представление того, в какой точке и в каком положении относительно пациента в данный момент находится хирургический инструмент, – отмечает он. – Автоматически совмещая эти данные с ранее полученной компьютерной томограммой, система помогает точно рассчитать поэтапно, в какие стороны и на какие расстояния нужно двигаться, чтобы достичь объекта исследования».

Принцип работы системы в следующем: специальное устройство посылает сигнал, который отражается от хирургического инструмента, затем специальная камера анализирует отраженный сигнал и вычисляет местоположение инструмента в пространстве. В результате хирург наблюдает на мониторах трехмерную модель операционного поля и инструмента в разных плоскостях.

Вновь назначенный главный врач ЧОКБ Дмитрий Альтман, невролог по специальности, знакомство с больницей начал с отделения нейрохирургии, где ему показали принципы работы нового устройства. «Зона риска при нейрохирургических вмешательствах всегда высока появлением неврологических осложнений, которые впоследствии могут привести к инвалидизации пациента, – поясняет Дмитрий Александрович. – Поэтому чрезвычайно важно именно точечное воздействие с пониманием, на каком уровне, какой глубине необходимо вмешательство хирургического инструмента. С появлением такого аппарата мирового экстра-класса такая возможность у наших нейрохирургов появилась».

Система совмещает два типа навигации – оптическую или электромагнитную, в зависимости от типа планируемой операции. Система является модульной и к ней подключается другое оборудование операционной. Например, электронный микроскоп и ЭОП. Кроме того, она интегрируется с единой компьютерной сетью и электронным архивом.

Благодаря новинке около тысячи южноуральцев смогут не только безболезненно расстаться со страшным заболеванием, но и получить более предсказуемый результат операции. Точность прибора позволит избежать нежелательного воздействия на соседние с опухолью участки мозга.