Странная пересадка спасла кишечник

Победить один из самых распространенных и опасных симптомов – диарею, возможно, удастся с помощью простого, но странного, с точки зрения обывателя, способа. Он придуман зарубежными учеными, однако в России уже нашлись смельчаки, опробовавшие новый метод на себе, причем успешно.

Вслед за вспышкой вирусных заболеваний, например, гриппа, обычно следует подъем заболеваний микробных, поскольку иммунитет, ослабленный болезнью, не может сдерживать рост вредных микроорганизмов. К тому же, масла в огонь подливает весеннее половодье: с попаданием талой воды в питьевые источники риск развития кишечных заболеваний существенно возрастает. Методы лечения таких болезней разные – в зависимости от возбудителя инфекций, но вот симптомы практически всегда одинаковы: диарея. Деликатность этой проблемы возрастает, если человек в целом неплохо себя чувствует, однако частые акты дефекации доставляют немало проблем. В большинстве случаев такое расстройство кишечника вызвано бактерией клостридией (Clostridium difficile), которая с каждым годом становится все более резистентной (устойчивой к воздействию. – Прим. авт.) к различного рода антибиотикам.

Clostridium difficile – грамположительные спорообразующие строго анаэробные бактерии, способные длительное время сохраняться во внешней среде. Их споры обладают устойчивостью к термической обработке и к большинству антибиотиков.
Токсикогенные штаммы clostridium difficile продуцируют токсин А (энтеротоксин), токсин B (цитотоксин), а также белок, угнетающий перистальтику кишечника.

По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире около миллиона человек страдают нарушением работы кишечника, вызванным клостридиями, более 50 тысяч таких больных умирают. Как правило, это дети или старики, а также люди, чей иммунитет значительно ослаблен, например, химиотерапией или каким-то тяжелым системным заболеванием.

Однако ученые нашли метод, который поможет организму справиться с клостридиозом. В США и Канаде последние десять лет активно идут клинические испытания на подсаживание микроорганизмов здорового человека в кишечник больного. «Таким образом, кишечник, который не в силах противостоять агрессивным микробам, получает «рассаду» полезных микроорганизмов, которые быстро развиваются и тем самым вытесняют клостридий», – пояснил суть эксперимента один из его разработчиков доктор Самюэль Паркс. Но самое интересное в этом методе не его научное обоснование и не высокий процент успешности, а то, каким образом полезные микробы попадают в больной организм – с помощью пересадки кала здорового человека.

«Дело в том, что человеческий организм устроен таким образом, чтобы максимально предотвратить попадание чужеродных организмов внутрь, например, с пищей, – поясняет гастроэнтеролог Михаил Куликов. – В кислой среде желудка выживает ничтожно малый процент бактерий, а те, что выжили, не всегда отыщут место, где подселиться, ведь в здоровом кишечнике здоровая микрофлора просто не пустит чужаков». Если же такое все же случится, то бактерии-союзники тут же начнут активно размножаться, чтобы подавить непрошенного гостя. Увы, если кишечник ослаблен дисбактериозом, вредные микробы будут чувствовать себя в нем вольготно. Именно поэтому врачи и придумали подсаживать полезные микробы, что называется, с тыла. При помощи эндоскопа в кишечный тракт пациента вводится раствор фекалий, полученных от здорового донора, как правило, родственника больного. После такой дозы не только полезных, но и, что немаловажно, родственных бактерий, микробиом больного как бы перезагружается и берет курс на восстановление нормальной микрофлоры кишечника.

Сегодня этот метод взяли на вооружение новосибирские врачи. Как признался директор Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН Валентин Власов, российские доктора поначалу скептически отнеслись к методу пересадки кала, но результаты первых пациентов-добровольцев оказались впечатляющими.

«С большим трудом я убедил наших ученых этим заняться, потому что в нашей стране еще сильно предубеждение, – поделился с журналистами своим опытом Валентин Власов. – Однако пересадка кала решила проблему диареи у пациентов в один день».

На Западе исследования многих научных институтов доказали, что пересадка полезных бактерий посредством ввода кала здорового человека в организм больного оказалось в три-четыре раза эффективнее курса антибиотика ванкомицина. Теперь и российские медики признали эффективность метода.

К слову, этот способ уже рассматривается в свете лечения других заболеваний. Например, австралийские ученые с помощью пересадка кала борются с колоректальным раком, а в США группа ученых из Института питания установила связь между составом микрофлоры кишечника и ожирением.