Гибрид спасет от патологий

В Челябинске появилась первая на Южном Урале гибридная операционная. Современное оборудование позволяет сосудистым хирургам областной клинической больницы (ЧОКБ) во время одного хирургического вмешательства применять и традиционные, и эндоваскулярные методики.

Выполнение смешанных операций стало возможно в ЧОКБ с появлением нового оборудования и после переподготовки специалистов. Осенью прошлого года в операционной Центра хирургии сердца и сосудов больницы появилась ангиографическая система С-дуга, а сосудистые хирурги отделения прошли обучение по курсу рентгенэндоваскулярная хирургия. «Теперь мы можем выполнять не только открытые сосудистые вмешательства на артериях и венах, но и, благодаря рентгеновской аппаратуре, проводить эндоваскулярные вмешательства, ангиопластики сосудов и их стентирования. Обе эти методики могут применяться раздельно, а могут одновременно – в этом случае вмешательства называются гибридными», – поясняет врач отделения сосудистой хирургии ЧОКБ Алексей Барышников.

По словам специалиста, внедрение гибридных операций, которые проводит один хирург и за одно вмешательство – общемировой тренд. Преимущества этой методики чувствуют, прежде всего, пациенты, а это в основном больные с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, чаще те, кому уже за 60. «Это очень тяжелая группа пациентов, которые, как правило, страдают сопутствующими заболеваниями – ишемической болезнью сердца, ХОБЛ и другими. Естественно, для них важно, чтобы вмешательство было малоинвазивным. Если раньше мы выполняли большую операцию с разрезами на животе, на нижних конечностях, то сейчас из одного небольшого доступа мы можем выполнить как открытую часть операции (убрать бляшки с сосудов, протезировать сосуд) и одновременно выполнить стентирование сосудов, находящихся в брюшной полости», – поясняет доктор. За счет того, что операция становится малоинвазивной и пациенту не требуется тяжелый наркоз, послеоперационные риски снижаются в разы.

Преимущества новых операций уже успели почувствовать на себе более 30 южноуральцев – среди них 65-летний пациент из Сатки Ралик Герфутдинов. Обычную операцию пациент мог не перенести: в его анамнезе числятся инфаркт, шунтирование сосудов сердца, стенокардия напряжения, ишемическая болезнь, гипертония. «Два года я мучился с ногами, прежде чем попал в областную больницу, в последнее время уже совсем не мог ходить – ноги болели и замерзали», – рассказал мужчина. После операции кровоток восстановился, и пациент тут же почувствовал тепло в ногах. «На следующий день после операции я из реанимации своими ногами пришел. Иду на поправку, на следующей неделе домой», – бодро сообщает пациент и обещает постараться бросить курить и соблюдать рекомендации врачей.

Специалисты же намерены в ближайшее время расширить спектр показаний к гибридным операциям, внедряя новые методики. В частности, вскоре пациентами сосудистых хирургов смогут стать больные с серьезным осложнением сахарного диабета – диабетической стопой. «Это очень важное направление, – уверен Алексей Алексеевич. – Лечение диабетической стопы очень сложное, зачастую заканчивается ампутацией конечности, поскольку традиционные решения, как правило, малоэффективны. Мы будем подключать эндоваскулярные методики, так шансов сохранить качество жизни пациентов будет на много выше».

«Гибридная операционная – это давняя мечта наших специалистов, и это совсем иной уровень сосудистой хирургии, – подытожила заместитель главного врача ЧОКБ по лечебной работе Агата Ткачева. – 2015 год ознаменован президентом России как год борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями, и мы начинаем его с прекрасной технологии в сосудистой хирургии. Я думаю, мы делаем достойный вклад в борьбу с основным хроническим неинфекционным заболеванием современного общества».