По данным Всемирной организации здравоохранения, 70% взрослого населения по всему миру страдает от ожирения или избыточного веса*. И процент мужчин в этой статистике все продолжает увеличиваться.
Об особенностях ожирения у мужчин, дефиците тестостерона и актуальных и успешных способах борьбы с «эпидемией нашего времени» рассказывает врач уролог-андролог «Клиники на Тополиной» Алексей Коротков.
– Алексей Михайлович, ожирение у мужчин – это болезнь?
– Раньше считалось, что избыток жировой ткани в организме – это всего лишь некий косметический дефект, в очень редких случаях являющийся следствием каких-либо тяжёлых (как правило, «гормональных») заболеваний. Однако длительные наблюдения учёных и врачей за самочувствием пациентов с ожирением показали, что у тучных людей различные заболевания встречаются гораздо чаще, чем у людей с нормальным весом. А главная особенность ожирения у мужчин заключается в том, что оно ведёт к недостатку тестостерона.
Метаболический синдром – это целый комплекс нарушений нормального функционирования органов и систем, характеризующийся абдоминальным и висцеральным ожирением, снижением чувствительности тканей к инсулину, снижением уровня тестостерона. В связи с нехваткой мужского полового гормона, у представителей сильной половины человечества и начинают проявляться признаки «слабого пола».
При этом клиническая значимость ожирения у мужчин значительно выше, чем у женщин: оно гораздо труднее поддаётся лечению традиционными способами, ведёт к ускорению развития и прогрессированию сердечно-сосудистых заболеваний и болезней суставов, к появлению сахарного диабета, тем самым приводя к уменьшению средней продолжительности жизни у мужчин по сравнению с женщинами.
– Как установить наличие ожирения у мужчины?
– На сегодняшний день главным критерием постановки диагноза «ожирение» является окружность талии. Каждый мужчина, желающий сохранить здоровье, в том числе мужское, залогом которого является нормальный уровень тестостерона, должен знать окружность своей талии. Если она более 94 сантиметров – у мужчины наблюдается ожирение, а если окружность талии более 102 сантиметров, то, вдобавок к ожирению, у него, скорее всего, имеется дефицит тестостерона. Жировая ткань, располагаясь не только под кожей, но и обволакивая многие внутренние органы, затрудняет их работу.
Тестостерон – важный мужской половой гормон, определяющий сексуальные и социальные амбиции мужчины, играющий ведущую роль в клинической картине ожирения у мужчин. Дефицит тестостерона поддерживает отложение избыточного количества жировой ткани и снижает эффективность лечения. Кроме того, тестостерон отвечает за общее самочувствие, хорошее настроение, мышечную массу и силу.
– Какие опасности подстерегают мужчину с ожирением?
– Избыток жира в организме способен негативно повлиять на нормальную деятельность практически всех органов и систем. Со стороны сердечно-сосудистой системы вероятен риск развития артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, инсультов и инфарктов миокарда, а также варикозного расширения вен нижних конечностей. Не исключены нарушения углеводного обмена и возникновение сахарного диабета 2 типа; отложения солей, желчекаменная болезнь – сухой список разнообразных болезней, сопутствующих ожирению, достаточно красноречив! Мужчины с избыточным весом страдают одышкой, синдромом ночного апноэ, болями в суставах и позвоночнике. Ещё одно серьёзное осложнение ожирения – нарушение половой функции. Отсюда – снижение полового влечения и эректильная дисфункция. Кроме того, ожирение способно снизить качество и количество мужской спермы, часто до уровня полной стерильности (то, что мы называем бесплодием).
– Если мужчина осознал, что нужно худеть, он, как правило, идёт в спортзал, нанимает личного тренера и начинает упорно превращаться в «качка». Либо начинает следовать советам пропиаренных фитнес-гуру и других мошенников в социальных сетях.
– В этом и заключается опасная ошибка. К снижению веса нужен грамотный и комплексный подход, основанный на принципах равномерности, оптимальности и… нескучности. Программы по «бешеной сушке» и подобные им бездумные экспресс-преображения очевидно нерациональны и просто опасны.
Поэтому каждый пациент, страдающий метаболическим синдромом, требует индивидуального подхода к лечению. Лечение будет назначено в зависимости от стадии и причины набора веса, а также от результатов анализов.
– Из каких этапов состоит лечение?
– Основа лечения ожирения – изменение пищевого поведения навсегда!
Человек просто должен питаться осмысленно, а очередная диета-война с организмом в который раз только подорвёт здоровье и веру в себя. Пища должна поднимать настроение, приносить удовольствие и просто повышать качество жизни. Но при этом «голос дивана», зовущий громче всех, должен умолкнуть.
Второе обязательное условие – это физическая активность. Важно не только ограничить «приход» энергии (то есть снизить количество потребляемых калорий), но и увеличить её «расход». Например, ходьба – самый простой и эффективный вид физических упражнений, не требующий никакого специального снаряжения. Сочетание ходьбы и правильного питания – прекрасный способ похудеть. Необходимо ходить не менее 30-40 минут в день, быстрым шагом, до состояния усталости. Любая дополнительная умеренная физическая активность пойдёт только на пользу.
– А если при всех этих вроде бы правильных подходах снижение веса не наблюдается?
– Если мужчина изменил пищевое поведение, добавляет себе нагрузки в спортивном зале, давно бегает и плавает, но результаты крайне низкие, то это, скорее всего, и есть следствие нехватки тестостерона – главного жиросжигающего гормона. Однако чтобы поставить диагноз дефицита тестостерона, нужно подтвердить его лабораторно. Для этого пациенты сдают гормональный анализ крови с определением уровня общего тестостерона.
– Как победить этот дефицит?
– На практике добиться хороших результатов в снижении веса без коррекции сопутствующих нарушений (а именно – дефицита тестостерона) довольно сложно. Рациональный подход к лечению ожирения в виде коррекции питания и физических нагрузок самоочевиден. Присоединив к этому заместительную терапию мы получим замечательные условия для успешного снижения веса. Мужчина, страдающий ожирением, должен понять: если он по-прежнему будет лежать на диване и поедать гамбургеры, никакая волшебная таблетка и чудо-укол ему не пригодятся. Путь к здоровью легким быть не может, но может быть нескучным. Здесь непросто и пациенту, от которого требуется осмысленность и дисциплина, и доктору, проводящему разнообразные исследования с тщательным контролем результатов и созданием рекомендаций.
– Чем может помочь ваша клиника в лечении метаболического синдрома у мужчин?
– В «Клинике на Тополиной» пациент может попасть на прием к урологу-эндокринологу, пройти комплексное исследование состава тела, сдать необходимые анализы крови, липидограмму и пройти индивидуально назначенный курс лечения.
Акции «Клиники на Тополиной»
акция «Тестостерон»: консультация уролога- эндокринолога, комплексное исследование состава тела с определением процента висцерального жира, гормональный анализ крови – общий тестостерон, липидограмма, приём терапевта – 2000 рублей вместо 3500 рублей;
акция «Мода на кожу»: приём врача-дерматолога (осмотр, дерматоскопия, рекомендации) – 500 рублей вместо 2000 рублей;
акция «Доступная защита»: две вакцины по цене одной (8350 рублей вместо 13 500 рублей), при трёхкратной вакцинации. Консультации специалистов (терапевта, дерматолога и/или гинеколога) перед услугой вакцинации бесплатны;
удаление новообразований интимной зоны у мужчин и женщин: осмотр гинеколога/дерматолога, консультация по профилактике рецидивов – 1200 рублей вместо 5000 рублей. Дополнительная скидка для пар – 200 рублей на человека;
программа «Женское здоровье»: прием врача-гинеколога, осмотр и консультация, кольпоскопия и осмотр молочных желез – 900 рублей;
программа «Доступное здоровье кожи»: прием врача-дерматолога, консультация и осмотр, дерматоскопия, удаление различных новообразований кожи, анестезия – 1200 рублей.
«Клиника на Тополиной» (ООО «АКН-Челябинск»),
адрес: г. Челябинск, ул. Братьев Кашириных, 154;
тел.: (351) 268-99-03;
Написать письмо;
Topol74.ru;
Vk.com;
Facebook;
Instagram.
