Встали и почувствовали невыносимую боль в коленях, а потом отпустило? Заломили запястья или вступило в спину? Врач-ревматолог федерального медицинского центра «МЛЦ» Кристина Мысливцова принимает пациентов с болью в суставах уже более десяти лет. Почему важно не пропустить симптомы, вовремя провести диагностику и назначить лечение? Врач-ревматолог дала ответы на эти и другие вопросы в интервью.
— Боль в суставах — артралгия — может быть симптомом различных заболеваний не только у пожилых людей, но и у молодых. Какие это диагнозы?
— Условно боль в суставах можно разделить на два типа — механическую и воспалительную. Первая возникает при движениях и нагрузках, легче становится в состоянии покоя, чаще дебютирует после 40–50 лет, говорит о дегенеративных изменениях в суставах. При воспалительном ритме боли возникают по утрам, после состояния покоя, от движения становится легче, сопровождается припухлостью в суставе, ограничением движений и скованностью. Подобные ощущения могут говорить о воспалительном ревматологическом заболевании. Они часто дебютируют в молодом возрасте и даже в детстве.
— Какие суставы беспокоят пациентов чаще всего и почему?
— При остеоартрозе и остеоартрите чаще болят опорные суставы нижних конечностей, которые подвержены ежедневным нагрузкам во время движений, нередко вовлекаются мелкие суставы кистей. При воспалительных ревматологических заболеваниях боль возникает без связи с физическими нагрузками и вовлекаться могут любые суставы.
— В народе говорят, что колени болят и кости ломит от плохой погоды. Это правда или это просто бытовой миф?
— Из-за резких перепадов атмосферного давления могут заболеть суставы, которые ранее были воспалены или травмированы. Отчасти да, зависимость определенная есть.
— Как работает механизм боли?
— Боль в суставе может быть обусловлена появлением отека в полости сустава, изменениями в мягких тканях вокруг сустава, повреждением сухожилий и связок, обеспечивающих движения в суставе, нередко причиной болей является повреждение субхондральной кости.
— Когда стоит обратиться к врачу?
— Если у человека без очевидной причины появились боль и припухлость в суставе, заниматься самолечением точно не стоит. Если была травма и появились боли и ограничения движений в суставе — необходима консультация травматолога. Монотонно повторяющаяся боль на протяжении нескольких дней, которая не проходит самостоятельно и требует приема обезболивающих препаратов, — серьезный повод показаться врачу-ревматологу, не откладывайте. Не требуют консультации кратковременные эпизоды болей, которые быстро купируются самостоятельно и не сопровождаются внешними изменениями в суставах.
— Что важно рассказать специалисту?
— Мы должны точно знать, когда пациент впервые почувствовал боль, опухал сустав или нет. Врачи обязательно спросят — от чего легче и когда становится хуже. Наблюдайте за собой, определяйте тип боли — ноющая, колющая, внезапная, постоянная и так далее. Также расскажите доктору о лекарствах, которые принимали, и был ли эффект.
— Какие исследования помогают поставить точный диагноз и назначить лечение?
— В «МЛЦ» можно пройти лабораторную диагностику, сделать УЗИ, цифровую рентгенографию, компьютерную томографию и МРТ. Как правило, мы лечим консервативно — местное лечение, медикаменты. Иногда требуется внутрисуставное введение лекарственных препаратов. При травматических повреждениях применяют оперативное лечение. Артроскопия — это когда врачи-травматологи проникают в сустав артроскопом и проводят хирургическую коррекцию.
В «МЛЦ» вы можете воспользоваться специальными программами на МРТ-диагностику «Здоровые колени» и «Здоровые плечи» и пройти обследование суставов со скидкой до 20%. Также при подписке на телеграм-канал клиники вы получаете единоразовую скидку 500 рублей на любую услугу в «МЛЦ».
Челябинск, ул. Чайковского, 181;
записаться на прием: +7 (351) 210-09-11;
время работы: пн. — пт.: 08:00–21:00, сб., вс.: 09:00–19:00;
Лицензия Л041–01024–74/00342328 от 06.12.2021. Выдана Министерством здравоохранения Челябинской области.
ООО «Медицинский лучевой центр Челябинск», che.ml-center.ru
