1 / 4

ѕрофесси€ анестезиолога-реаниматолога – сама€ непопул€рна€ во всех смыслах. Ќесмотр€ на то, что в составе областной больницы („ќ Ѕ) это практически треть врачебного состава и около полсотни сотрудников, они – не на виду, им не достаетс€ славы и почета, как тем коллегам, которых пациенты вид€т в сознании. Ћица этих людей всегда скрывает маска, но без них – как без рук. ѕервое на ёжном ”рале отделение анестезиологии по€вилось 7 €нвар€ 1961 года в „ќ Ѕ, дав старт развитию в регионе этой отрасли медицины и хирургии в целом. «а все свои 65 лет служба выросла в крупный научный и лечебный центр, который объедин€ет сегодн€ работу семи отделений.

«Ѕлагодар€ анестезиологии стало возможным проводить уникальные операции с искусственным кровообращением на сердце с протезированием клапанов, с реваскул€ризацией миокарда. –азвитие анестезиологии позволило развиватьс€ и хирургии в целом – торакальной, абдоминальной, онкохирургии, – отмечает ведущий реаниматолог „ќ Ѕ, д. м. н. Ћеонард ѕлоткин. – »нтенсивна€ терапи€ как отрасль моложе. ќна по€вилась благодар€ эпидемии полиомиелита в 1956 году, но теперь ее технические возможности стали еще шире. ƒва недавних случа€ тому подтверждение, когда мы почистили кровь через липосахаридные колонки, вывели пациентов из септического шока, который в мире дает 50% летальности». ¬ результате усилий врачей больные в полном здравии вышли из больницы своими ногами. ѕо словам специалиста, чем выше уровень возможностей медицины, тем больше скапливаетс€ больных в критическом состо€нии, когда счет идет на секунды, а риск зашкаливает. Ћетальность в мире в таких услови€х может составл€ть от 16 до 30%, а в „ќ Ѕ в прошлом году эта цифра была всего 2,6% – настолько эффективно идет работа с больными в критическом состо€нии.

—менилось уже не одно поколение препаратов-анестетиков, которые по сравнению с эфиром стали намного безопаснее: пациент быстрее выходит из наркоза, меньше постнаркозных осложнений, меньше депресси€ сознани€, быстрее и легче человек возвращаетс€ к обычной жизни. “ехнические средства намного облегчают работы врачам, буквально разв€зывают им руки, а пациентам завод€т сердца. «ѕоследний наш случай, когда мы использовали аппарат «Ћ” ј—-2», пациент поступил крайне т€желый, с острым инфарктом миокарда в состо€нии кардиогенного шока, – вспоминает заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии № 4 (кардиореанимаци€) ќбластного центра хирургии сосудов и сердца „ќ Ѕ ёрий ћарченко. – ¬ рентген-операционной при выполнении операции по реваскул€ризации миокарда, восстановлении кров€ного потока случилась остановка сердца. —разу же был подключен аппарат, и дальнейший ход операции осуществл€лс€ при выполнении им компрессии». ѕо признанию специалиста, пациент был буквально на волоске: исход реанимационных меропри€тий, которые продолжаютс€ полтора часа, как правило, неблагопри€тный, мозгова€ де€тельность потом не восстанавливаетс€. ќднако в данном случае реаниматологам удалось и возобновить сердечную де€тельность, и пациент сам пришел в сознание – у него нет неврологического дефицита, он в €сном сознании, переведен на спонтанное дыхание, готовитс€ к переводу в обычное отделение». ¬сего «Ћ” ј—-2» примен€ли уже более 15 раз. »сходы были разные, но автоматизированна€ реанимаци€ намного эффективнее, в этом врачи уже убедились.

1 / 4
Ќаталь€ —афронова, заведующа€ отделением анестезиологии и реанимации „ќ Ѕ ѕавел ѕопов, врач-реаниматолог отделени€ реанимации и интенсивной терапии №1, ј»– №1 ёрий ћарченко, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии № 4 (кардиореанимаци€) ќбластного центра хирургии сосудов и сердца „ќ Ѕ Ћеонард ѕлоткин, ведущий реаниматолог „ќ Ѕ

ќднако какими бы чудодейственными ни были препараты и оборудование, главное остаетс€ за врачом. «ƒоброта, отзывчивость, нужно любить людей, иметь желание помогать им, быть честным, никого не обманывать – именно такими качествами должен обладать врач-реаниматолог», – считает один из самых молодых и талантливых врачей отделени€ реанимации и интенсивной терапии №1 ѕавел ѕопов. ¬ свободную минутку он любит сочин€ть и исполн€ть рэп. Ёто школьное хобби постепенно переросло в серьезное подспорье, чтобы переключатс€ от работы. «ќна достаточно интенсивна€, больные т€желые, сложные, чтобы себ€ полностью отдать им, "вне больных" надо на что-то другое переключатс€ – спорт, музыка, – уверен ѕавел јнатольевич. –  ак будто бы выговорилс€, растворил в воздухе весь негатив».   сложност€м профессии ему не пришлось долго привыкать. ѕавел ѕопов – врач в третьем поколении: бабушка, родители – врачи, и все эти разговоры на кухне о больных, белые халаты – все это было в его жизни с детства, поэтому не было никакой иной альтернативы. Ќачинал санитаром, дорос до среднего медперсонала, потом учеба, ординатура и теперь самосто€тельна€ работа как врача-реаниматолога. «ћне это интересно, – улыбаетс€ молодой врач. – “ака€ многообразна€ специальность: совокупность интенсивной терапии, неотложных реанимационных меропри€тий, клинической мысли, и прогнозов, и лечени€, тесно сотрудничаем со всеми структурами нашей больницы, будь то терапи€, хирурги€. Ќаша специальность требует разных подходов. ¬сегда тонка€ грань между жизнью и смертью – это очень т€жело и очень интересно».

—таршие коллеги к увлечению ѕавла относ€тс€ с уважением. «¬ последние годы приходит совершенно новое креативное поколение, – считает руководитель ÷ентра анестезиологии и реаниматологии „ќ Ѕ, к. м. н. Ќаталь€ —афронова. – ќни отличаютс€ не только любовью к нашей профессии, они многогранны, они неожиданны, иногда мало управл€емы в профессии, но они наход€т то, что нам порой трудно увидеть, и в консенсусе с ними мы приходим к новым решени€м, новым стандартам, протоколам, благодар€ которым мы пытаемс€ излечить то, что раньше было невозможно. » такие, как ѕавел, – одна из наших изюминок, ему прощаешь все, когда он подходит к пациенту, он забывает, как он пел-танцевал, носил кепку, он относитс€ к нему как врач. ’от€ в нашу профессию с годами идут все меньше, а професси€ все т€желее и т€желее, и пенсию в 40 лет дают за это не даром, и пусть они поют, танцуют, готов€т, сочин€ют стихи, мы будем только рады этому, потому что это облегчит страдани€ пациенту и даст ему новый формат жизни».