язык за зубами: рак полости рта южноуральцы замечают уже на последней стадии

≈жегодно онкологи выполн€ют пор€дка 70 операций на €зыке, в полости рта и на слизистой щек

ќрофарингеальный рак, или рак слизистой оболочки полости рта и ротоглотки, в общей структуре онкозаболеваемости не превышает двух процентов и, казалось бы, погоды не делает. ≈жегодно в –оссии им заболевает около 10 тыс€ч человек, в „ел€бинской области – пор€дка 230 пациентов, и эта цифра стабильна на прот€жении нескольких лет. ќпухоль развиваетс€ из эпители€ слизистой полости рта и опасна своим агрессивным типом роста и высоким потенциалом метастазировани€. “ребуютс€ сложнейшие операции на слизистой в полости рта – €зык, дно полости рта, нижн€€ челюсть, твЄрдое и м€гкое нЄбо. ¬сЄ ограничено, ничего нельз€ развернуть-повернуть или сшить край в край.

язык за зубами: рак полости рта южноуральцы замечают уже на последней стадии

„ем раньше обнаружен рак, тем лучше прогноз и последующее качество жизни, уверен јлександр √узь

—ами пациенты очень бо€тс€, что в результате лечени€, особенно хирургического вмешательства, они утрат€т возможность говорить, есть самосто€тельно, что их внешность изменитс€ до неузнаваемости. ќпераци€ по удалению рака – действительно, больша€ и калечаща€, но онкологи не только избавл€ют от угрожающего жизни недуга, но и сразу же восстанавливают функцию и косметический дефект, насколько это возможно.

язык за зубами: рак полости рта южноуральцы замечают уже на последней стадии

– Ќа ранних стади€х чаще всего возможно выполнение хирургического вмешательства в ограниченном объЄме и быстрое восстановление, – подчеркивает заведующий отделением опухолей головы и шеи чел€бинского областного клинического онкодиспансера („ќ ќƒ) јлександр √узь. – Ќа более распространЄнных стади€х лечение, как правило, комбинированное, включа€ крупное оперативное вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. ќдномоментно с удалением первичного очага, регионарных метастазов, лимфатических узлов шеи мы сразу думаем о том, как пациента реабилитировать, чтобы он смог сам питатьс€, дышать, разговаривать, чтобы его понимали его близкие, окружающие. »ногда вот эта невозможность полноценного общени€ с окружающими становитс€ преградой дл€ выбора лечени€, и пациенты могут отказыватьс€ от лечени€, мотивиру€ тем, что голос дл€ них – важна€ функци€.

язык за зубами: рак полости рта южноуральцы замечают уже на последней стадии

2016 году на ёжном ”рале зарегистрировано 15 300 впервые вы€вленных случаев рака

¬ течение года в отделении опухолей головы и шеи на €зыке, в полости рта, на слизистой щЄк выполн€етс€ пор€дка 70 операций. Ѕольша€ удача, когда со временем от операции не остаЄтс€ и следа.

– ” нас в отделении все доктора владеют такими методиками пластической хирургии, что, удал€€, сами же и восполн€ем утраченный участок – лучевые, ротационные лоскуты, лоскуты на микрохирургических анастомозах, что дает возможность в последующем пациентам и говорить, и питатьс€ самосто€тельно с минимальным косметическим эффектом, – отмечает врач-онколог отделени€ опухолей головы и шеи „ќ ќƒ јртем √арев. – Ѕоль по€вл€етс€ на поздней стадии, когда опухоль прорастает в какой-то нерв, а до этого сама опухоль не болит.

¬ группу риска привод€т курение, алкоголь и вирус папилломы человека (¬ѕ„). —пециалисты даже стали особо выдел€ть ¬ѕ„-ассоциированный рак. ѕро€вл€етс€ он так же, как и «обычный», более благопри€тный в прогнозах, хорошо откликаетс€ на лечение, но поражает в первую очередь более молодых людей в возрасте 29–30 лет, в то врем€ как обычный атакует пациентов после 50.

ѕри этом обнаружить орофарингеальный рак на самой ранней стадии не составит труда – надо просто загл€нуть в рот.

язык за зубами: рак полости рта южноуральцы замечают уже на последней стадии

 омбинированное лечение, по словам јртема √арева, дает хороший эффект при лечении рака

– —томатологи, лор-врачи, терапевты, хирурги, челюстно-лицевые хирурги могут заподозрить наличие опухоли, это междисциплинарна€ проблема, – добавл€ет јртем ¬ладимирович. –   сожалению, и сами пациенты поздно обращаютс€ за медпомощью, и не всегда у врачей, которые их наблюдают, есть онконастороженность.

– —овместно с онкологами мы разработали методические рекомендации дл€ стоматологов и маршрутизацию пациентов с злокачественными новообразовани€ми («Ќќ), – по€сн€ет главный стоматолог минздрава „ел€бинской области »ль€ —андаков. – ¬ них чЄтко прописан пор€док: какие исследовани€, где и как нужно выполнить пациенту, если у него заподозрено «Ќќ. Ёто первый этап нашей работы, второй – такие же рекомендации дл€ пациентов: на что обращать внимание прежде всего.   сожалению, культура гигиены в регионе очень низка€.

—пециалисты рекомендуют два раза в год посещать стоматолога и выполн€ть санацию полости рта, контролировать состо€ние зубного р€да, обращать внимание нужно на незаживающие €звочки, кариозные полости, сколы на зубах. ≈сть и так называемые предраковые заболевани€, например лейкоплаки€. Ёто наличие белесого налета в полости рта, когда человек прикусывает щеку или €зык, и в этом месте максимальной травматизации может со временем по€витьс€ рак. ѕоэтому протезы и другие конструкции должны сидеть и сто€ть ровно.

– ћы надеемс€, что в нашем регионе будет сделан ещЄ один важный шаг в профилактике как стоматологических, так и онкологических заболеваний, – добавл€ет »ль€ ѕетрович. – ≈сть предложение включить осмотр стоматолога в традиционную раз в три года диспансеризацию населени€, особенно в малых городах и сельских территори€х. ј то у нас есть пациенты, которые посещают врача раз в 15 лет и считают это нормальным.