¬ поликлинике на Ѕлюхера, по словам родителей, ещЄ пару лет назад не было проблем с врачами
¬ поликлинике на Ѕлюхера, по словам родителей, ещЄ пару лет назад не было проблем с врачами

¬ поликлинике детской горбольницы № 7 на улице Ѕлюхера, 89 увольн€ютс€ врачи. ќб этом 74.ru сообщила мама пациента медучреждени€. ѕо словам женщины, доктор, котора€ обслуживает еЄ территорию, была вынуждена написать за€вление на увольнение из-за конфликта с руководством, и на 11 участков в поликлинике уже осталось всего п€ть педиатров. ѕо словам женщины, не хватает и узких специалистов, поэтому родител€м часто приходитс€ обращатьс€ к платным врачам. ¬ поликлинике на за€вление мамы ответили, что проблем с педиатрами нет, просто некоторым сотрудникам не нрав€тс€ перемены, которые происход€т в учреждении.

«¬рач за ребЄнка не в ответе»

— ¬ поликлинике творитс€ что-то неверо€тное. Ќаш педиатр, очень хороший доктор, была вынуждена уволитьс€ из-за репрессий в поликлинике, — рассказала мама второклассника. — “еперь мы рискуем остатьс€ вообще без врача. Ќа 11 участков осталось всего п€ть участковых терапевтов. Ќаш доктор уже с ма€ на больничных, в итоге на дом к нам приходит один врач, на приЄме в поликлинике принимает другой. ѕринцип участковости, когда один доктор ведЄт ребЄнка, знает, как он развиваетс€, как переносит лекарства, нарушен. “еперь врач не несЄт ответственности за ребЄнка, назнача€ ему те же антибиотики, он за него не в ответе.

ѕо словам чел€бинки, проблемы в поликлинике не только с педиатрами, но и с узкими специалистами.

— ¬есь последний год была проблема с неврологом, в марте ребЄнок жаловалс€ на боли в области сердца, но к кардиологу мы так и не попали, отдали три тыс€чи за обследование в платной клинике, — приводит пример женщина. — ћы уже два года не можем отнести карту в школу, потому что у нас не пройден ортопед, этот врач принимает раз в неделю, записатьс€ невозможно.

Ќекоторые врачи в поликлинике действительно принимают пациентов раз в неделю, еще два дн€ они провод€т профосмотры в детских садах и школах
Ќекоторые врачи в поликлинике действительно принимают пациентов раз в неделю, еще два дн€ они провод€т профосмотры в детских садах и школах

««доровь€ не хватает на два-три участка»

ћы св€зались с педиатром, об увольнении которой рассказала родительница, и доктор подтвердила, что дорабатывает в поликлинике последние дни. ѕроблемы в медучреждении, по мнению сотрудницы, начались после того, как бывшую детскую поликлинику № 2 оптимизировали и она стала одним из филиалов детской горбольницы № 7.

— –аньше у нас в поликлинике были все врачи, она была полностью укомплектована и педиатрами, и медсЄстрами, и узкими специалистами, причЄм у нас было два невролога, были хирурги, ортопеды, люди работали, всЄ было налажено, — говорит педиатр. — Ќо после присоединени€ начались гонени€ на специалистов, люди потихоньку начали уходить — у кого на сколько хватало нервов.

ƒоктор считает, что репрессии в еЄ адрес начались после того, как она выступила против отмены дополнительного отпуска.

— Ёто было в 2016 году. ¬ поликлинике провели экспертизу и сн€ли с нас вредность, — уточнила она. — Ќам не показали ни результаты экспертизы, ни дополнительное соглашение к трудовому договору, просто забрали две недели отпуска. я обратилась в прокуратуру, но воз и ныне там. ѕосле этого мен€ регул€рно начали лишать стимулирующих, могут сн€ть, например, за то, что не все подростки прошли флюорографию. ѕри этом нашим пациентам приходитс€ ездить на это обследование на —еверо-«апад — не кажда€ мама отправит своего ребЄнка на другой конец города.

≈щЄ одна причина, по которой, как считает доктор, к ней возникли претензии у руководства, — отказ совмещать два участка в услови€х нехватки врачей.

— –аньше мы принимали по два участка, но потом нам перестали за это доплачивать, и € отказалась, не могу выполн€ть работу за двоих, а получать только за себ€, — утверждает врач. — Ќо у нас есть доктор, котора€ по четыре участка вызовов обслуживает.  онечно, при такой нагрузке ошибки неизбежны. ” мен€ здоровь€ не хватает на два-три участка.

—уд€ по внутреннему расписанию, один педиатр может за день прин€ть пациентов с трЄх участков
—уд€ по внутреннему расписанию, один педиатр может за день прин€ть пациентов с трЄх участков

ƒоктор подтверждает, что еЄ родители регул€рно сталкиваютс€ с проблемой записи на приЄм к узким специалистам.

— —ейчас у нас лор-врач увольн€етс€ — это катастрофа, куда пойдут дети с отитами, синуситами? ¬ прошлом году не было эндокринолога целый год, люди мотались в консультативно-диагностический центр ( ƒ÷) на  уйбышева, а это дети с сахарным диабетом. ¬ этом году брешь пробили, сейчас врач приходит два раза в неделю. Ќевролог полгода назад уволилась, гон€ют людей туда-сюда, каждый раз ребЄнка разные специалисты смотр€т, никакого наблюдени€. јллерголога нет, люди ход€т по частным центрам, выбора у них нет. ¬  ƒ÷ записыватьс€ бесполезно, они мес€цами не могут туда попасть. —тарожилы с горечью вспоминают, как раньше было хорошо и как сейчас…

ѕоликлиника без пациентов

 орреспондент 74.ru дважды побывал в поликлинике на Ѕлюхера, первый раз в среду, в день обычных приЄмов. ћожет быть, врем€ дл€ посещени€ было выбрано не очень удачное, тем более за окном моросил дождь, но двухэтажна€ поликлиника оказалась практически пуста. »з-за отсутстви€ врачей и талонов? »ли в поликлинике грамотно развод€т потоки пациентов? — ходу пон€ть оказалось сложно. Ћишь у одного из кабинетов педиатра образовалась небольша€ очередь из трЄх детей с родител€ми. 

— ѕросто сейчас лето, все дети разъехались, — предположила одна из мам. — ј зимой, когда ещЄ врач по два участка одновременно принимает, мы по полтора-два часа в очереди с сыном сидели.

ѕустота в поликлинике настораживает
ѕустота в поликлинике настораживает

ѕару родителей с малышами мы встретили у прививочного кабинета, двух детей постарше — у кабинета стоматолога и ещЄ двоих — у кабинета офтальмолога.

— ћы без проблем вз€ли талон, но были удивлены, что ждать приЄма нужно две недели. ƒочери на мес€ц назначали капли, и нужно проконтролировать результат, но сделать это сразу мы не смогли, — рассказала ещЄ одна родительница.

Ќо родители говор€т, что без проблем вз€ли талоны на приЄм
Ќо родители говор€т, что без проблем вз€ли талоны на приЄм

«¬сЄ новое воспринимаетс€ в штыки как врачами, так и родител€ми»

Ќо уже в четверг, в день здорового ребЄнка, когда на комиссии приход€т родители с малышами, картина в поликлинике оказалась совершенно другой, казалось, родители с детьми сидели практически у каждого кабинета, и поликлиника словно ожила. √лавный врач ƒ√ Ѕ № 7 ≈лена ѕилипенко пригласила нас, чтобы рассказать, как на самом деле обсто€т дела, и сразу добавила, что знает причину жалоб.

¬ день, который предназначен дл€ малышей, поликлиника наполнилась детскими голосами
¬ день, который предназначен дл€ малышей, поликлиника наполнилась детскими голосами

— ƒа, у нас увольн€етс€ педиатр, но конфликта нет, просто всЄ новое воспринимаетс€ в штыки как врачами, так и родител€ми наших пациентов, — объ€снила ≈лена јлександровна.

ќпасени€ родителей по поводу, что в поликлинике не осталось участковых врачей, безосновательны, заверила главврач и показала штатное расписание, распечатанное специально к визиту журналиста.

— ƒефицит кадров существует во всЄм городе, и не только в „ел€бинске, потому что выпускников в профессии остаЄтс€ очень мало, они не хот€т идти в профессию. ¬ этой поликлинике 12 участков (вместе с филиалом в посЄлке ‘Єдоровка. — ѕрим. ред.), на них дев€ть штатных участковых врачей. ≈щЄ один доктор в декретном отпуске.  роме того, есть два заведующих отделени€ми, которые тоже сид€т на приЄмах. Ќа полставки у нас прин€ты два врача-ординатора, дополнительно ведЄт приЄм фельдшер ѕопов, участковый педиатр »ванищева принимает пациентов как дежурный врач, — перечисл€ет руководитель. — —ейчас укомплектованность поликлиники участковыми педиатрами составл€ет 92 процента, если уйдЄт один доктор, укомплектованность будет 83 процента.

” кабинетов и в регистратуре небольшие, но очереди
” кабинетов и в регистратуре небольшие, но очереди

ƒефицит педиатров на участках не критичный, утверждают в поликлинике, если доктор и берЄт два-три участка, то обычно это касаетс€ обслуживани€ пациентов на дому.

— Ѕывает, кто-то в отпуске, кто-то на больничном, тогда вместо отсутствующего доктора € сама сажусь на приЄм, — говорит заведующа€ поликлиникой Ќаталь€  озлова. — ” нас есть педиатр, котора€ берЄт на себ€ вызовы с трЄх участков, но у неЄ маленькие детки, и ей так удобно — мы пошли навстречу, чтобы она получала зарплату полным рублЄм. «а каждый выполненный вызов свыше муниципального заказа ей идЄт доплата. —редн€€ зарплата по поликлинике сейчас 64 тыс€чи, есть доктора, которые получают по 80 и даже по 120 тыс€ч. ≈сть и те, кто по 45 тыс€ч получает.

¬ поликлинике подтвердили, что из узких специалистов сейчас нет аллерголога, остальные в наличии.

— ” нас есть нефролог, гастроэнтеролог, инфекционист, уролог, три стоматолога, эндокринолог пока на полставки, но в августе на полную ставку выходит ординатор, который сейчас ведЄт приЄм как педиатр. — неврологом действительно были проблемы, доктор четыре раза увольн€лась (поработает в другом месте и возвращаетс€), но мы уже нашли другого специалиста. ’ирург — совместитель, но он есть, ортопед-травматолог тоже. јллерголог нам не положен. –одители жалуютс€, что не могут записатьс€, поэтому мы их сами записываем в  ƒ÷, но за май на приЄмы не пришили 15 детей.

¬ поликлинике утверждают, что основные специалисты есть, а если нет, пациентов направл€ют в  ƒ÷ или основную поликлинику ƒ√ ѕ № 7
¬ поликлинике утверждают, что основные специалисты есть, а если нет, пациентов направл€ют в  ƒ÷ или основную поликлинику ƒ√ ѕ № 7

ѕо словам ≈лены ѕилипенко, если у родителей реально возникают проблемы с записью к врачам и они обращаютс€ к руководству, всЄ решаетс€, а недовольство родителей, которые сейчас начали поднимать панику из-за увольнени€ педиатра, подогреваетс€ самим врачом.

— Ќе всем сотрудникам нрав€тс€ нововведени€, которые внедр€ютс€ в поликлинике, но в большинстве случаев это требование закона. Ќапример, по новому приказу на обслуживание вызова педиатру даЄтс€ 24 часа, но у нас есть отделение неотложной помощи, всю острую патологию мы передали ему: температуру выше 38 градусов и все ќ–¬», — говорит главврач. — ѕри этом мы увеличили врем€ приЄма участковыми врачами до четырЄх часов. Ёто нововведение по всей –оссии, не всем врачам это нравитс€, но в некоторых поликлиниках „ел€бинска педиатры уже принимают по п€ть часов, и их планируют переводить на семь. ¬ будущем и все патронажи детей до года планируетс€ передать в кабинет здорового ребЄнка. “ак что ничего удивительного в том, что домой к ребЄнку приходит другой специалист, он тоже врач. ѕри этом неотложка едет на машине, она быстрее доберЄтс€ до пациента, чем участковый доктор.

¬ поликлинике сделали более комфортными услови€ дл€ пациентов
¬ поликлинике сделали более комфортными услови€ дл€ пациентов

¬рачам не только увеличили врем€ работы в поликлинике, но и начали жЄстче их контролировать.

— ћы завели журнал приходов и уходов, — продолжает ≈лена ѕилипенко. — ћы прекрасно знаем, что в зимний и весенний периоды участковым врачам очень т€жело работать, летом свободнее. Ќо мы требуем, чтобы утром сотрудник пришЄл на работу к 10 утра, даже если у него приЄм начинаетс€ в 15 часов, вз€л вызовы и пошЄл их обслуживать. Ќачали контролировать активы, потому что их было очень много, мы обзванивали родителей и спрашивали, был ли у них доктор, конечно, сотрудникам это не понравилось.

„то касаетс€ дополнительного отпуска, то главный врач искренне удивл€етс€ негодованию педиатра.

— ƒоплаты за вредность и дополнительный отпуск оставили сотрудникам лаборатории, которые работают с кровью и другими биологическими материалами, врачам ”«», хирургам. –ентгенологи и рентген-лаборанты тоже получают, но если постав€т цифровой аппарат, всЄ снимут. ј у педиатра кака€ вредность? —редства индивидуальной защиты — маски — у нас в достаточном количестве, даже шпатели они складывают в растворы, не содержащие хлора, — говорит главврач. —   нам по этому поводу уже приходили прокуратура и инспекци€ по труду, нарушений они не нашли. Ќачислени€ доктора, котора€ увольн€етс€, они тоже проверили, нарушений нет, ей просто не ставили стимулирующие выплаты за различные нарушени€, в том числе за нарушение трудовой дисциплины. Ќапример, доктор в выходной не выходила на дежурства и не €вл€лась на об€зательные планЄрки. ѕри этом мы не говорим, что она плохой доктор, но дисциплина существует дл€ всех.

¬от только помощь теперь получить стало сложнее
¬от только помощь теперь получить стало сложнее

 онфликт конфликтом, он не особо касаетс€ пациентов, но этот случай показателен дл€ типичной оптимизированной поликлиники с ограниченным бюджетом. «десь вроде и ремонт стараютс€ сделать, и не отказать в помощи, пусть даже за счЄт сверхнагрузок на педиатров, но так, чтобы это было и не слишком накладно. Ѕольшинство узких специалистов в поликлинике действительно есть, но почти половина из них, суд€ по расписанию на talon.zdrav74.ru, принимает один день в неделю.  онечно, это неудобно многим родител€м, да и ждать помощи две недели, как это прописано в новых законах, когда у ребЄнка началась аллерги€, проблемы с желудком, кишечником, ушами, — какое родительское сердце выдержит?  то-то пойдЄт скандалить и просить, а кто-то молча отправитс€ в платный центр. –азве ради этого затевалась оптимизаци€?

«а последние семь лет в „ел€бинске все небольшие поликлиники присоединили к крупным больницам, и теперь пациенты пожинают плоды оптимизации.   детской горбольнице № 1, например, теперь относ€тс€ п€ть филиалов, и родители, чтобы получить помощь специалистов, вынуждены курсировать между всеми подразделени€ми, разбросанными по “ракторозаводскому району. ј родители маленьких пациентов, прикреплЄнных к детской поликлинике на улице ћолдавской, 11, после присоединени€ к детской поликлинике № 8 столкнулись с тем, что из электронной записи к врачам пропали талоны к узким специалистам.