ѕричины стеноза (сужени€. – ѕрим. автора) пищевода могут быть различными: от патологий пищеварительного тракта, такой, например, как гастро-эзофагально рефлюксна€ болезнь, котора€ часто приводит к стенозам, если отсутствует адекватное лечение, и перенесенных инфекционных заболеваний до банального ожога пищевода агрессивными жидкост€ми.

Ќаиболее часто врачи наблюдают людей, которые по ошибке выпили уксус, какие-либо моющие средства, электролиты. —лизиста€ пищевода после такого стресса рубцуетс€, пищевод становитс€ таким узким, что в результате такие больные не могут нормально питатьс€: зачастую через пищевод не проходит не только тверда€ пища, но даже жидкости.

1 / 2

≈ще несколько лет назад эти пациенты были обречены на питание через гастростому – трубочку, выведенную напр€мую из желудка. “акой способ питани€ серьезно осложн€ет жизнь пациентам. јльтернатива была одна – хирургическое вмешательство, которое наносит дополнительную травму и нарушает анатомию органа. ќднако в последние годы специалисты областной больницы свели число хирургических операций, которые потребовались дл€ восстановлени€ проходимости пищевода, к минимуму – большинству пациентов теперь стараютс€ помочь с минимальным вмешательством, без разрезов, через естественные пути.

«ƒл€ этого существуют различные методики и специальные инструменты, – говорит председатель ассоциации врачей-эндоскопистов „ел€бинской области, заведующа€ эндоскопическим отделением „ќ Ѕ ≈лена ќлевска€. – Ёто могут быть баллоны, которые раздуваютс€ воздухом и раст€гивают просвет пищевода. »х действие похоже на аналогичную процедуру в сосудистой хирургии. ≈сть методика стентировани€, и стенты тоже практически аналогичны тем, что устанавливаютс€ в коронарные артерии. ќни позвол€ют раскрыть просвет пищевода, раст€нуть его, пищевод «запомнит» форму через определенное врем€ и останетс€ таким, каким он должен быть». ѕри этом примен€ютс€ либо обычные стенты, которые впоследствии извлекаютс€, или более дорогосто€щие биодеградируемые, которые рассасываютс€.

«Ќе так давно мы проводили пластику пищевода, – напомнил заведующий центром эндоскопической и абдоминальной хирургии „ќ Ѕ јнтон ≈фремов. – “ак вот, благодар€ работе эндоскопистов, эти пластики стали очень редкими. Ѕлагодар€ новым технологи€м люди остаютс€ здоровыми без лишних дырок на животе».

1 / 2

«а 10 лет в „ќ Ѕ эндоскопические вмешательства проведены 190 пациентам со стенозами пищевода различной этиологии и 22 пациентам со стенозами пищеводных анастомозов.

—овременным методикам лечени€ стенозов пищевода с помощью эндоскопических технологий был посв€щен практический мастер-класс, который прошел в стенах „ел€бинской областной клинической больницы („ќ Ѕ) в четверг, 17 сент€бр€. ёжноуральские врачи продемонстрировали свои наработки: провели п€ть операций на разных участках пищеварительного тракта. ¬се вмешательства транслировались в конференц-зал, где у специалистов из больниц города и области, соседнего ≈катеринбурга и ћосквы, была возможность обсудить все представленные методики. ¬ частности, южноуральские специалисты могли задать все интересующие вопросы опытным экспертам: врачу-гастроэнтерологу, эндоскописту, хирургу, к.м.н., старшему научному сотруднику кафедры госпитальной хирургии №2 –оссийского государственного медицинского университета —таниславу Ѕудзинскому и сотруднику Ќаучного центра колопроктологии ёрию ¬аганову. «ƒоктора из московских клиник уже достаточно давно овладели этой технологией и готовы поделитьс€ с нами своим опытом», – добавила ≈лена –афаиловна.

« онцепци€ „ел€бинской областной больницы, которую мы исповедуем на прот€жении последнего времени – это врачи без границ. ќчень важно, чтобы врачи не чувствовали рассто€ний между собой, а пациенты всегда получали необходимую им помощь, – отметил на открытии конференции главный врач „ќ Ѕ ƒмитрий јльтман. – ќдно из таких решений – это приезд специалистов из других больниц дл€ обмена опытом. ћы открыты дл€ сотрудничества со всеми коллегами, которые за новации и перспективные технологии».