RU74
Погода

Сейчас+4°C

Сейчас в Челябинске

Погода+4°

переменная облачность, без осадков

ощущается как -1

0 м/c,

741мм 70%
Подробнее
0 Пробки
USD 89,70
EUR 97,10
Здоровье Хирурги сохранили легкие детям

Хирурги сохранили легкие детям

Сразу две уникальные операции провели хирурги Челябинской детской областной больницы под руководством Николая Ростовцева. На этот раз было спасено здоровье, да и жизнь детей с довольно редкими патологиями.

Первым пациентом торакальных хирургов оказался малыш, которому была всего неделя от роду. На операционный стол он попал сразу после выписки из роддома. Ребенок родился с редкой патологией внутриутробного развития – диафрагмальной грыжей. Опасность данного заболевания в том, что в организме отсутствует часть диафрагмы, из-за чего кишечник поднимается вверх и начинает давить на легкие и сердце. При таком сдавливании объем легких сильно уменьшается, и они уже не могут снабжать организм кислородом. Без хирургического вмешательства дети с такой патологией, как правило, погибают от гипоксии.

«В самой операции по удалению диафрагмальной грыжи нет ничего уникального, однако до сего момента они были полостными, – рассказал заместитель главврача по хирургии ЧОДКБ Николай Ростовцев. – Мы же решили провести ее эндоскопическим методом, и нам это удалось».

Такой малоинвазивный метод вмешательства при данной патологии в Челябинской области проводится впервые. Хирурги сделали несколько тораскопических проколов и с помощью эндоскопических инструментов низвели кишечник и устранили дефект.

Преимущество малоинвазивных вмешательств – в сокращении срока выздоровления пациента, а когда речь идет о малыше, появившемся на свет всего неделю назад, то такой критерий становится основополагающим. Однако для хирургов проведение эндоскопического ушивания грыжи было буквально профессиональным вызовом.

«Дело в том, что организм ребенка, и тем более новорожденного, слишком мал по сравнению с организмом взрослого человека, в котором у хирурга больше пространства для маневра, – пояснил Николай Михайлович. – Когда же на операционном столе ребенок, от хирурга требуется почти ювелирное мастерство, чтобы ввести инструменты, не задев другие органы, и провести ими необходимые действия».

Челябинским хирургам это удалось благодаря опыту и специальному оборудованию. Вслед за первой удачной операцией последовала вторая, когда на операционном столе оказался 14-летний подросток с непростым диагнозом.

У мальчика была врожденная патология язычковых сегментов в верхней доле левого легкого, которая не проявляла себя до первого серьезного заболевания. Пневмония, которой заболел ребенок задолго до операции, привела к образованию абсцесса – гнойного мешка. Обычно такие абсцессы прорываются наружу, в плевральную полость, но у мальчика этот прорыв произошел вовнутрь, в устье нижнедолевого бронха. Гнойное образование приводило к новым рецидивам пневмонии, и в итоге ребенок оказался в хирургическом отделении.

Николай Ростовцев, детский хирург

«Сама по себе такая патология очень редкая, я с таким столкнулся впервые в своей практике, – признался Николай Ростовцев. – Обычно такие операции проводятся открытым способом, то есть через вскрытие грудной клетки, и пациенту, как правило, удаляют пораженное легкое».

Однако для растущего организма остаться с одним легким – довольно тяжелое испытание, поэтому хирурги пошли более трудоемким путем, чтобы сохранить ребенку возможность полноценно дышать.

Подойти инструментами к нижнедолевому бронху было очень сложно из-за близости крупных сосудов и воспалительного инфильтрата. Поэтому врачи пустились на хитрость: удалили патологические язычковые сегменты и через образовавшийся проход добрались до дефекта нижнедолевого бронха. Гной был удален без повреждения сосудов, место дефекта ушито. Таким образом, ребенку удалось сохранить легкое и избавить его от патологии.

Однако, если бы операция не была проведена, постоянные пневмонии у мальчика неизбежно вызвали бы деструкцию бронхов и развитие бронхоэктатической болезни, которая лечится только хирургическим путем и, как правило, приводит к потере легкого. Благодаря хирургам детской областной больницы подросток был выписан из больницы в удовлетворительном состоянии.

Сейчас мальчику предстоит курс реабилитации, а через три месяца он снова приедет на осмотр в больницу, где ему сделают бронхоскопию, компьютерную томографию и, если результаты обследования не выявят никаких новых патологий, то данный случай будет описан в специальной литературе и опубликован в журнале «Хирургия».

Детская торакальная хирургия в Челябинской области, следует особо отметить, развита очень хорошо. В основном благодаря грустному факту: оперировать детей с разными патологиями легких, бронхов, плевры и других органов грудной клетки приходится довольно часто. По словам Николая Михайловича, торакальные хирурги проводят от 10 до 14 вмешательств в месяц. Однако это дает хирургам богатый опыт, позволяющий проводить уникальные и органосохраняющие операции у детей любого возраста.

ПО ТЕМЕ
Лайк
LIKE0
Смех
HAPPY0
Удивление
SURPRISED0
Гнев
ANGRY0
Печаль
SAD0
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
ТОП 5
Рекомендуем
Объявления