«Я снова хожу, я летаю!»: как челябинские врачи облегчают жизнь пациентам с артрозом

По статистике, от артроза страдает как минимум один из пяти-семи человек в мире, причем всё чаще недуг поражает и молодых. Боль в суставах, невозможность нормально двигаться, работать и отдыхать… Пациенты готовы многое отдать, чтобы раз и навсегда избавиться от мучительных симптомов и вернуться к активной жизни. Реально ли победить артроз, как вовремя предпринять меры и как собственные жировые клетки могут помочь пациентам — рассказывает невролог высшей категории, соучредитель медицинского центра «Доктор ОСТ» Оксана Владимировна Кузина.

— Оксана Владимировна, почему возникает артроз, чем опасен и кому чаще грозит?

— Артроз — это хроническое заболевание, в результате которого происходят дегенеративно-дистрофические изменения сначала в хрящевой ткани с последующим вовлечением в паталогический процесс других внутри- и околосуставных структур. Проще говоря, поражаются ткани суставов. У многих это происходит с возрастом (в результате многих дефицитных состояний). Нередко артроз возникает после травмы или на фоне избыточного веса, из-за высокой нагрузки на суставы. По последним данным, после перенесенного COVID риск дистрофических изменений сустава резко возрастает. Заболевание прогрессирует постепенно. Артроз крупных суставов — коленного, тазобедренного, плечевого — может привести к инвалидности.

— Какие симптомы должны насторожить на ранних стадиях?

— Первые «звоночки» — пощелкивание, похрустывание, незначительная боль или боль при определенных движениях. Поначалу выраженных болей может не быть, просто неприятные ощущения, дискомфорт. Затем человек замечает скованность в движениях, жалуется на так называемую стартовую боль по утрам: вроде бы только проснулся, а суставы уже болят.

К сожалению, на первой стадии редко кто обращается к врачу: люди списывают всё на перенапряжение, пьют обезболивающие, прикладывают к больному месту капустные листья. А когда бьют тревогу и приходят на прием — мы видим уже как минимум вторую, третью стадию.

— Как не доводить до тяжелых последствий и своевременно обнаружить артроз?

— При первых подозрениях стоит прийти на прием к травматологу-ортопеду. Доктор соберет анамнез и проведет тщательный осмотр. Важно понимать биомеханику: как человек стоит, как двигается, — а также исключить заболевания стоп или позвоночника (они могут влиять на течение артроза). Поэтому, даже если пациент жалуется только на боль в колене, в нашей клинике его всё равно осмотрят целиком.

Для диагностики есть разные исследования: УЗИ показывает состояние краевого хряща и отек в полости сустава, рентген поможет оценить состояние костей, МРТ позволяет детально рассмотреть все структуры сустава. Также врач может назначать анализы крови и микроскопическое исследование синовиальной жидкости. Иногда достаточно одного из исследований, а иногда требуется два или более.

— Если диагноз подтвердится, то как и чем вылечить артроз?

— Наша задача — облегчить состояние пациента, сохранить ему качество жизни. В своей работе мы используем холистический, то есть целостный подход: не просто точечно воздействуем на больной сустав, но и советуем, с какой стороны еще возможно подтянуть здоровье. Например, поработать с поясничным отделом позвоночника или подобрать индивидуальные стельки для коррекции стоп, чтобы снизить нагрузку на колени и тазобедренный сустав.

— А какие возможности есть сегодня у медицины для непосредственной работы с пораженным суставом?

— В качестве первого шага хорошо зарекомендовала себя физиотерапия. Наша клиника оснащена аппаратами европейского уровня, из Италии и Великобритании. Мы используем высокоинтенсивный лазер, который буквально с первых процедур помогает уменьшить боль, снять отек и воспаление. А также высокоинтенсивный магнит — с его помощью можно поработать с острой и хронической болью, снять воспаление, ускорить регенерацию. Можем провести ударно-волновую терапию — поработать с триггерными зонами в мышцах, уменьшить спазм и увеличить подвижность сустава.

Большой плюс физиопроцедур — возможность снизить медикаментозное воздействие. Проще говоря, принимать меньше таблеток, а иногда и уменьшить процесс «смазывания» картины. Потому что пациенты, особенно пожилые, и так принимают множество препаратов от разных заболеваний.

Помимо физиотерапии, в нашем арсенале есть целый ряд инъекционных методик. И в первую очередь, если нет противопоказаний, мы предлагаем так называемое биорегенеративное направление, или ортобиологию — это препараты на основе собственных ресурсов организма.

— То есть человек, грубо говоря, становится донором для самого себя? А что именно в нашем организме может послужить лекарством для суставов?

— Природа придумала для нас самих лучшего донора. Это мы сами. Например, обогащенная тромбоцитами плазма — сейчас ее часто используют во многих сферах медицины. Ну а квинтэссенция ортобиологического подхода сегодня — это стромально-васкулярная фракция, или смесь особых клеток из собственной жировой ткани пациента. Специальный «коктейль» из таких клеток и активной плазмы помогает запустить мощнейший процесс регенерации сустава.

— Это, наверное, дорогостоящее удовольствие?

— Могу сказать, что раньше пациенты из России летали на процедуру за границу. В Южной Корее, например, только сам укол обходится в 400 тысяч рублей в пересчете на наши деньги. И это не считая перелета, проживания и других сопутствующих расходов. Поэтому гораздо комфортнее и доступнее сделать процедуру здесь, в Челябинске, и в любой момент быть на связи с доктором.

— Каких результатов реально добиться?

— Многое, конечно, зависит от стадии артроза. Если речь о тяжелых, запущенных случаях, то начиная с третьей степени, как правило, уже показана операция, о чем мы пациентов предупреждаем и предлагаем им выбор. Но и в этом случае внутрисуставная инъекция может помочь. Например, у человека есть противопоказания к хирургическому вмешательству либо он ждет очереди на бесплатное эндопротезирование. Стромально-васкулярная фракция поможет сохранить свой родной сустав, продлить его функцию еще на год, а иногда полностью избежать операции. У нас огромное количество благодарных пациентов, у которых была первая-вторая степень артроза. Они продолжают полноценно и активно жить, двигаться, радоваться, рожать детей и так далее.

Например, к нам пришла пациентка уже со второй стадией коксартроза, переходящей в третью. Молодая, красивая, активная женщина, у которой в планах было еще рождение ребенка, — и столкнулась с такой проблемой. Ей сделали стромально-васкулярную фракцию на оба тазобедренных сустава. И вот проходит время, и мы никак не можем вызвонить эту пациентку, чтобы провести контрольный осмотр. Когда наконец-то удалось связаться, она рассказала, что всё прекрасно, говорит: «Я летаю, бегаю, спасибо огромное — но на прием пока некогда, потому что у меня родился ребенок!» Это, пожалуй, один из красноречивых отзывов, очень для нас радостных. Много и пожилых пациентов, такого мудрого возраста, лет за 70–75. И они тоже приходят и делятся, что активно двигаются, ездят в сад, снова могут работать на грядках. Очень приятно слышать о таких результатах. Ради этого мы и работаем. И чем раньше пациенты обращаются к нам, тем эффективнее будет лечение.

Медицинский центр «Доктор ОСТ»,
Челябинск, Университетская набережная, 34;
тел.: 8 (351) 220-81-34;
dr-ost.ru;
«ВКонтакте».

_{ООО «Челябинск «Доктор Ост»», dr-ost.ru}