Хирурги Челябинской областной детской клинической больницы (ЧОДКБ) провели уникальную операцию новорожденной малышке буквально на второй день после рождения. Девочка появилась на свет со сложным врожденным пороком – у нее частично отсутствовала двенадцатиперстная кишка, кроме того, отсутствовало ее сообщение с тонким кишечником, а значит проходимость его была нарушена.
О том, что с малышкой что-то не так, мама девочки Дарья Мостовова из Магнитогорска узнала еще во время беременности. «На 33-ей неделе у меня обнаружили многоводие, на УЗИ врач увидела симптом двойного пузыря Double Bubble, мне тогда сразу сказали, что скорее всего, это атрезия двенадцатиперстной кишки», – вспоминает Дарья. Напуганную будущую маму консилиум врачей направил в Областной перинатальный центр. «Я еще не понимала, что рожать придется в Челябинске, думала, съезжу на УЗИ, на консультацию, но меня сразу положили на сохранение. В роддоме пришлось провести два месяца, до самых родов», – говорит женщина.
Маленькая Настенька появилась на свет 11 марта, на сроке 39 недель, а буквально через три часа ее уже везли в детскую областную больницу, где её ждали, и где ей предстояла сложнейшая операция.
«Этот ребенок прошел перинатальный консилиум, в котором мы принимаем участие. Все дети с пороками развития проходят через нас. Мы рассказываем маме, что это за порок, как себя вести, обсуждаем со специалистами тактику ведения родов, иногда даже непосредственно участвуем в них, если ребенку необходима экстренная помощь сразу после рождения», – рассказывает руководитель Центра неонатальной хирургии ЧОДКБ Павел Бабошко. И на этот раз, когда роды начались у женщины с подозрением на порок развития ребенка, врачи перинатального центра сразу оповестили об этом детских специалистов. «Мы осмотрели малышку в роддоме, сделали снимок (вся диагностическая база там есть), а потом забрали к себе для углубленного обследования и подготовки к операции. Дело в том, что данный порок часто сочетается с пороком сердца и другими патологиями, но у Насти все оказалось в порядке», – вспоминает доктор.
На самом деле сопутствующую патологию врачи все же обнаружили, но уже в ходе операции. Ее решили не откладывать, так как малышка находилась на парентеральном питании, получая необходимые белки, жиры и углеводы через вену. В этом случае, чем раньше прооперирован малыш, тем раньше он научится кушать как все нормальные дети, и раньше покинет больничные стены. Показаний для отсрочки не было, поэтому оперировать решили на следующий же день.
«Мы наложили анастомоз, соединив между собой двенадцатиперстную кишку с тонкой, тем самым сформировав необходимый проход. Кроме того, во время операции был обнаружен дополнительный порок – нарушение фиксации кишки, у девочки был незавершенный поворот кишечника, его анатомия была нарушена», – говорит Павел Григорьевич.
За полтора часа хирургам удалось устранить оба порока, а потом еще две недели малышку выхаживали специалисты отделения интенсивной терапии и реанимации больницы. Все это время мама могла лишь по телефону узнавать о состоянии дочки, а после выписки из роддома лишь пару минут в день держать на руках свое маленькое сокровище. Однако теперь и врачи, и сама мама уверены, испытания позади.
Сегодня Настенька находится в палате вместе с мамой. Буквально через неделю после операции Настя первый раз в жизни попробовала на вкус мамино молоко, всего три миллилитра. Но процесс перехода на обычное питание, через рот, немного затянулся. «Учитывая, что были выраженные изменения – двенадцатиперстная кишка была очень расширена, плохо работала, медленно сокращалась, послеоперационный период растянулся», – поясняет доктор.
На днях Насте исполнится месяц, и она прикладывает все усилия, чтобы скорее отправиться домой, где ее ждут папа, любящие бабушки и дедушки. «Дочка уже набрала 500 граммов. За кормление она съедает и нормально усваивает 30 миллилитров молока. Для того, чтобы отказаться от парентерального питания, нам нужно увеличить этот объем в два раза», – говорит мама крохи.
Впрочем, теперь уже никто не сомневается, что Настеньке это очень скоро удастся, и что теперь она обязательно должна вырасти самой здоровой девочкой на радость маме и ее спасителям в белых халатах.