Онкологи обратили внимание на грудь

На Южном Урале диагноз «рак молочной железы» ставится полутора тысячам женщин ежегодно, и эта цифра, увы, растет. Однако специалисты Челябинского областного клинического онкологического диспансера (ЧОКОД) призывают не паниковать, а относится к своему здоровью ответственно. Современная медицина шагнула далеко вперед в лечении и излечении рака, главное – прийти к врачу вовремя.

У каждой пациентки челябинских онкологов – своя история, но всех их объединяет надежда на излечение. Самой молодой из них – всего 19, и чем старше женщина, тем больше вероятность попасть к врачам с таким диагнозом. «Год назад я сама обнаружила образование в правой молочной железе – мылась в душе и вдруг нащупала какое-то уплотнение около четырех сантиметров», – вспоминает 23-летняя пациентка онкодиспансера. Молодая девушка не сразу пошла к врачу. «Сначала подумала, что простыла, пройдет, потом всё откладывала поход в поликлинику, хотя сразу предположила, что это может быть рак», – рассказывает она. Сомнения не оставляли, но к врачу отправилась только после того, как опухоль стала напоминать о себе ночами: «Я знаю, что рак не болит, может быть, это психосоматика, но спать на животе стало больно».

На первом приеме доктор предположила, что у девушки просто гормональный сбой (всё-таки рак у молодых встречается не часто), а опухоль – доброкачественная, но на всякий случай к онкологу отправила. Взяли биопсию, еще через неделю стал известен диагноз: рак, имеются метастазы в лимфоузлы. В этот момент стало действительно страшно. Дальше – обследования, госпитализация, два курса химиотерапии, на завтра назначена операция. Девушка стойко переносит лечение и оптимистично строит планы на будущее. «Это раньше смертность от рака была высокой, – говорит она. – Сделают операцию, а через годик пойду на пластику».

Ее соседка по отделению – женщина почти в три раза старше, ей 61. «Лет так 25 вообще не обращалась к врачам, у меня даже карты в поликлинике не было, и домашней аптечки тоже, потому что лекарств я не пила. Долгое время проработала директором книжного магазина – болеть было некогда», – вспоминает женщина. Недуг обнаружили случайно. В декабре прошлого года появился узел на щитовидной железе, пришлось первый раз за многие годы сдаться врачам и пройти полное обследование. Вот тут-то и обнаружили страшную болезнь – рак обеих молочных желез. Теперь пациентка сокрушается, что не уделяла здоровью должного внимания: «Если бы я делала маммографию раз в год, как положено, или хотя бы проводила самоосмотры, этого бы не произошло, а сейчас всё это рухнуло в одночасье». В суматохе забот на работе и дома времени на себя и походы к врачам не оставалось.

Специалисты отмечают, что эти два случая – самые типичные. К сожалению, на прием очень часто приходят женщины с заболеваниями в запущенном состоянии, которые по несколько лет вообще не обращались к врачам. Нередко женщины обнаруживают опухоль, но предпочитают сначала покопаться в Интернете, поставить самостоятельно диагноз, а к специалистам обращаются лишь спустя время, когда понимают, что найденное уплотнение не рассосется. Это самые распространенные ошибки, от которых предостерегают врачи. «Рак молочной железы – крайне важная социальная и медицинская проблема на сегодняшний день, прежде всего потому, что это самая частая злокачественная опухоль и основная причина онкологической смертности у женщин», – напоминает заведующий отделением опухолей молочной железы ЧОКОД Олег Терешин.

Специалист призывает быть более настороженными южноуральских женщин: чем раньше будет выявлена опухоль, тем выше шансы на полное излечение. «При обнаружении рака груди на ранних стадиях 98% женщин через пять лет будут живы и здоровы. Если же на момент первичного диагноза установлена четвертая стадия, несмотря на проводимое лечение такие женщины смогут прожить в среднем всего несколько лет», – приводит статистику Олег Станиславович.

Обычно от момента возникновения опухоли до ее обнаружения проходит несколько лет: развивается она достаточно долго, особенно у возрастных пациенток. Поэтому на то, чтобы обнаружить процесс, время обычно есть, главное – его не упустить. Первая обязанность каждой женщины, считает маммолог, раз в месяц проводить самообследование молочной железы. Совместить процедуру можно с обычным приемом душа. «Во время самоосмотра необходимо банально руками пропальпировать грудь и, если что-то насторожило, прийти к врачу – акушеру-гинекологу или онкологу, самостоятельно не нужно интерпретировать находку», – говорит специалист. Насторожить должно не только уплотнение или узловое образование, но и отек кожи в виде «лимонной корки», выделения из соска, появление увеличенных лимфоузлов в подмышечной области, изменение структуры поверхности кожи.

После сорока лет каждая женщина должна взять себе за правило раз в год проходить маммографию. Молодым женщинам эта диагностическая процедура назначается только при подозрении на патологию, но есть альтернатива – УЗИ.

Основным методом лечения рака молочной железы наряду с лучевой и медикаментозной терапией сегодня остается хирургическое удаление опухоли. Однако если несколько лет назад онкохирурги предпочитали удалять грудь полностью, то сегодня доказана эффективность органосохраняющих операций, правда, женщины их пока побаиваются. «Пациентки часто боятся операций меньшего объема, например, частичного удаления молочной железы, а также первичных реконструкций, когда во время операции можно одномоментно с хирургическим лечением основного заболевания провести пластику молочной железы. Они переживают, что это может ухудшить онкологическую эффективность вмешательства, но это неправильно, это предубеждение, которое опровергнуто мировой онкологией на основании серьезных исследований», – поясняет доктор.

Конечно, не всем пациенткам сегодня показана одномоментная пластика, но тем, кому это возможно сделать, такие операции в Челябинске сегодня проводятся совершенно бесплатно по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Всего в отделении ежегодно проводится до 600 оперативных вмешательств по поводу опухолей молочной железы.

Тем же, кто не желает попадать на стол к хирургам, специалист напоминает, что основными факторами риска возникновения рака молочной железы являются поздние первые роды, малое число родов, отказ от грудного вскармливания, курение, употребление алкоголя, неправильное применение гормональных контрацептивов, экология, но, самое главное, недостаточное внимание к своему здоровью.