Готовы посмотреть на классическую литературу с новой стороны?
Персонажи русской классики пьют шампанское и горилку, уходят в многодневные запои и хвастаются алкогольными подвигами, при этом нездоровое пристрастие к выпивке практически никогда не обходится без последствий. Врач-нарколог проанализировал трех литературных персонажей — изучил симптомы, поставил диагнозы и оценил шансы на выздоровление в каждом случае.
Ноздрев из «Мертвых душ»
Пристрастие к азартным играм — не единственная пагубная зависимость вспыльчивого помещика
«Веришь ли, что я один в продолжение обеда выпил семнадцать бутылок шампанского!» — заявляет 35-летний помещик Ноздрев в бессмертном произведении Гоголя. Он не только хвастается количеством выпитого, но и настойчиво втягивает в застолья окружающих, играет в азартные игры, спорит и ввязывается в сомнительные авантюры. Для современных специалистов здесь налицо сразу несколько «красных флагов».
Утрата контроля. Ноздрев пьет без меры, сам не может остановиться, да еще и навязывает алкоголь другим. Когда Чичиков отказывается пить и играть, Ноздрев воспринимает это как личное оскорбление: «Выпьем! Голову ставлю, если не выпьешь». Дружелюбие мгновенно сменяется яростью
Выраженное импульсивное поведение. Персонаж склонен не только к выпивке, но и к азартным играм, причем зависимость у него приобретает характер непреодолимой тяги. Он готов проиграть в шашки всё: имение, лошадей, коляску, слугу Порфирия. Специалисты назвали бы это лудоманией.
Патологическая лживость. Ноздрев обожает преувеличивать — чего стоит только рассказ о рыбе, которую едва тащили двое. Сама по себе такая склонность к выдумкам не является признаком алкогольной зависимости. Но в сочетании с регулярным употреблением спиртного, азартностью, импульсивностью и стремлением постоянно искать острых ощущений указывает на выраженную расторможенность, которую алкоголь только усугубляет.
Снижение критического отношения к своему состоянию. Он искренне не считает себя больным, не замечает разрушения своего хозяйства, отсутствия заботы о детях и своего маргинального социального поведения.
А такое вообще лечится? Сам персонаж вряд ли бы обратился за профессиональной помощью, а стоило бы. Как правило, таких пациентов на лечение приводят близкие. Уговорами и взываниями к совести тут не обойтись: с зависимостями важно работать комплексно. Например, в клинике «Наркология» (ООО «Медсервис») наркологи, терапевты, психотерапевты объединяют усилия, чтобы охватить как физические, так и психические аспекты заболевания.
Семен Мармеладов («Преступление и наказание»)
В романах Достоевского мрачная атмосфера — каждый герой справляется с жизненными трудностями как может
Отец Сонечки Мармеладовой из романа Достоевского — наглядный пример пациента во второй стадии хронического алкоголизма. Герой потерял контроль над количеством выпитого, пропивает последние деньги семьи. Впрочем, у Мармеладова еще не утрачены когнитивные функции. Он способен критически воспринимать свое состояние, вот только воля полностью парализована зависимостью.
Систематический характер пьянства. Мармеладов пьет циклами, которые провоцируются жизненными неудачами. Самый яркий пример — пятидневный запой после того, как он получил кратковременный шанс исправиться на службе, но вместо этого украл последние деньги из дома.
Выраженный похмельный синдром. Мармеладов испытывает мучительную физическую потребность в алкоголе по утрам. Симптоматика включает сильный тремор, вегетативные нарушения, внутреннюю тревогу и непреодолимое влечение опохмелиться
Утрата контроля. Персонаж абсолютно не способен остановиться после первой рюмки, невзирая на любые сдерживающие факторы — нищету детей, голод больной жены, позор дочери.
Астенический синдром и соматическая запущенность. Хроническое недоедание, физическое истощение, неопрятность (грязная одежда, липкие руки, помятое лицо), вызванные тем, что все ресурсы уходят на спиртное.
В таких ситуациях можно чем-то помочь? В романе жизнь героя окончилась трагически — он попал под лошадь и погиб. Обратись он за помощью раньше — возможно, всё могло бы сложиться иначе. Мармеладов хоть и не отличался силой воли, но всё же отдавал себе отчет, что опустился на дно. Современная медицина работает с такими случаями — и достаточно эффективно.
Евгений Онегин
Образ Онегина далек от общепринятых представлений о «типичных алкоголиках», но и ЗОЖником он точно не был — смотрите сами
Герой бессмертного романа, пожалуй, не вызывает ассоциаций с отъявленным алкоголиком. По крайней мере, на уроках литературы горячо обсуждаются совсем другие проблемы «молодого повесы». Но врач-нарколог заметил в тексте некоторые настораживающие признаки. Пушкин, к слову, подбрасывает их внимательным читателям довольно щедро.
Алкоголь встроен в привычный образ жизни. Жизнь героя описывается как бесконечная череда развлечений: балы, рестораны, поздние возвращения, еда… и выпивка. После ночных гуляний Онегин обычно просыпается ближе к полудню. С одной стороны, типичный образ жизни молодого дворянина начала XIX века. С другой — не исключено, что именно из-за алкоголя сбился режим и нарушился сон.
Есть прямое упоминание головной боли после алкоголя. Среди причин, по которым Онегину надоела прежняя светская жизнь, читаем: наш герой «не всегда же мог Beef-steaks и страсбургский пирог шампанской обливать бутылкой и сыпать острые слова, когда болела голова». Последствия светского веселья наутро давали о себе знать, а организм, видимо, уже не прощал такого отношения.
Судя по всему, выпивал Онегин немало. Соседи говорят, что он «пьет одно / Стаканом красное вино», имея в виду не какой-то единичный эпизод — характеристика звучит именно как привычный сценарий. Повод сделать пометку в карте пациента: «количество употребляемого алкоголя требует уточнения».
Есть ли повод насторожиться? Нарколог напоминает: регулярное употребление легко становится незаметной привычкой, а затем — зависимостью. Причем с возрастом способность справляться с последствиями алкоголя снижается: у того же Онегина годам к 30 вполне могли бы проявиться проблемы с давлением, обменом веществ, печенью и нервной системой. При этом такая категория пациентов до последнего пребывает в иллюзиях: внешне-то всё благополучно, и образ «типичного алкоголика» кажется чем-то далеким.
То книги, а это жизнь!
Литературные персонажи могут вызывать у читателя целую гамму чувств — от неприязни до сочувствия и желания помочь, но их судьба уже определена на страницах романа. Написанный финал не изменить. В жизни, к счастью, гораздо больше способов повлиять на сюжет.
В медцентре «Наркология» (ООО «Медсервис») помогли уже тысячам пациентов справиться с болезненной зависимостью. Врачи разруливают такие ситуации, что впечатляют похлеще остросюжетных романов. Правда, широкий читатель об этом никогда не узнает, ведь клиника гарантирует полную анонимность и конфиденциальность.
Здесь помогают прервать затянувшийся запой и работают с теми, кто планирует совсем отказаться от алкоголя и рассматривает кодирование. Специалисты клиники — наркологи, терапевты, психотерапевты, врачи скорой помощи — готовы поддержать на любом этапе: от разовой помощи после бурного вечера до серьезного лечения зависимости.
Медицинский центр «Наркология» (ООО «Медсервис»),
адрес: Челябинск, ул. Хариса Юсупова, 62а;
телефон: +7 (351) 730-03-33;
сайт: 7300333.ru.
