≈сть парадоксы, которые можно узнать только от практиков. ¬рач экстренной медицинской помощи ћихаил јндри€нов на мой вопрос, что делать с пострадавшими, которые громко кричат, отвечает:

— ≈сли человек кричит, ругаетс€, требует его госпитализировать — скорее всего, травмы не слишком серьезные. ¬ первую очередь внимани€ требуют люди, которые ведут себ€ тихо: у них может быть очень частое дыхание или очень редкое, они могут быть без сознани€. Ќо главное, если лежат тихо — нужно считать их т€желыми и указывать на это при звонке в скорую.

»де€ сделать проект о первой помощи пострадавшим в ƒ“ѕ витала в воздухе давно. » каждый раз нас останавливал ее масштаб: слишком много вариаций.

  тому же в народе попул€рно мнение: если вы не медик, к пострадавшим лучше не подходить. » в этом есть зерно истины: например, скоропалительна€ и неграмотна€ помощь едва не стоила ноги байкеру из ≈катеринбурга, которому очевидцы происшестви€ хотели перет€нуть поврежденное бедро дл€ остановки кровотечени€.

 ‘ельдшер јлексей —ергеев попал в фокус внимани€ —ћ» после самоотверженных попыток спасти пострадавших в т€желой аварии
‘ельдшер јлексей —ергеев попал в фокус внимани€ —ћ» после самоотверженных попыток спасти пострадавших в т€желой аварии

ѕринцип «не навреди» универсален, поэтому бездумно кантовать пострадавших в аварии не нужно. » все-таки врачи категорически отвергают мнение, что пассивность очевидцев аварии — лучша€ стратеги€. ќни подчеркивают: перва€ помощь заключаетс€ не в сложных реанимационных меропри€ти€х. ѕерва€ помощь — это набор простейших действий, которые не усугуб€т ситуацию до приезда медиков.

√лобальный вопрос мы разбили на несколько мелких, и первый из них звучит так: что сделать на месте ƒ“ѕ в первую очередь?

јзы первой помощи: если кричит — травмы несерьезные

”бедитесь в безопасности

— ѕомимо первичных травм есть еще вторичные, — рассказывает ћихаил јндри€нов, который участвовал в спасении сотен пострадавших. — ѕервичные — от самого ƒ“ѕ. ¬торичные — от возгораний, отравлени€ парами, наезда других машин.

ѕрежде чем кидатьс€ на помощь, нужно оценить риски. Ќапример, если очевидна утечка жидкостей, особенно горючих, регламенты запрещают приближатьс€ к автомобил€м даже медикам. ќбращайте внимание на маркировку «ќпасный груз», задымление, резкий запах.

¬идны разливы жидкости. ≈сли это бензин, высока веро€тность возгорани€
¬идны разливы жидкости. ≈сли это бензин, высока веро€тность возгорани€

— Ќа свой страх и риск, конечно, подходим, но формально сначала место должны обезопасить спасатели, — говорит врач.

ѕон€тно, что в критической ситуации хочетс€ помочь как можно скорее, но важно трезво оценить обстановку.

«афиксируйте автомобиль

≈сли приближение к пострадавшей машине безопасно, нужно убедитьс€, что она стоит на ручнике, зат€нуть его или подложить под колеса камни.

¬ажно выставить знак аварийной остановки, а если место совсем невидимое — послать опытных людей в обе стороны, чтобы предупредить других водителей.  стати, в этом случае полезен €ркий светоотражающий жилет. –анее мы рассказывали, нужно ли его возить с собой.

ѕример обозначени€ места аварии
ѕример обозначени€ места аварии

»ногда перед местом опасного ƒ“ѕ выставл€ют другой транспорт, но обычно не частный, а, например, пожарную машину. ¬ первые минуты можно выставить что угодно: оранжевый конус, канистру, п€тилитровую бутылку.

≈сли позвол€ют навыки, можно открыть капот и обесточить машину, скинув клемму аккумул€тора. Ёто снизит риск возгорани€ от искры.

Ќайдите пострадавших

— ќбычно они в машине, — говорит наш спикер. — Ќо непристегнутые часто вылетают из салона, а есть и другой эффект: в состо€нии шока серьезно травмированные люди убегают от места аварии на 50–70 метров. ѕоэтому нужно не просто подойти к автомобилю, а огл€детьс€ вокруг и обнаружить пострадавшего, который лежит в поле или за кустом. ѕри наезде на пешеходов травмы тем т€желее, чем больше рассто€ние между ними и автомобилем.

¬ы€вите т€желых пострадавших

Ѕольшую помощь врачам окажет грамотный доклад о количестве и состо€нии пострадавших. »х важно посчитать — от этого зависит количество экипажей, которые будут направлены на место. » особое внимание следует уделить т€желым пострадавшим, потому что именно они нуждаютс€ в экстренной помощи.

— ѕризнаки т€желого пострадавшего: лежит тихо, часто — в неестественной позе. ƒыхание или очень частое, или очень редкое. ћожет быть в сознании или без. „асто есть кровотечени€, набухание тканей или резка€ бледность — признак внутреннего кровотечени€. –еакци€ на внешние раздражители замедленна€ или неадекватна€, — объ€сн€ет ћихаил јндри€нов.

“€желые пострадавшие обычно неподвижны и немногословны
“€желые пострадавшие обычно неподвижны и немногословны

ћы договорились в следующих выпусках уделить особое внимание оценке состо€ни€ пострадавших и разговору с ними, который может дать немало важной информации: например, сложности с ответами на вопросы « ак вас зовут?» и «„то произошло?» свидетельствуют о черепно-мозговой травме.

ѕока же запомним, что тихих пострадавших мы относим к т€желым и сообщаем об этом при звонке в скорую. ќ манипул€ци€х с ними — в следующих выпусках.

—пецифические случаи

ƒл€ скорой важно знать наличие в числе пострадавших детей, беременных и людей в крайне т€желом состо€нии: от этого зависит необходимость вызова на место специальных бригад и реанимобил€.

 валифицированную медпомощь окажут прибывшие врачи, задача водителей — обезопасить место и вызвать экстренные службы
 валифицированную медпомощь окажут прибывшие врачи, задача водителей — обезопасить место и вызвать экстренные службы

ѕозвоните в скорую помощь и грамотно объ€сните ситуацию

Ќапоминаем телефон дл€ экстренных вызовов — 112. Ѕольшинство сотовых операторов принимают вызовы скорой по телефону 103.

ћы провели эксперимент. —начала € позвонил на диспетчерский пункт службы экстренной помощи клиники «»сточник» и описал место воображаемого ƒ“ѕ, очевидцем которого € стал.

— «дравствуйте, скора€ помощь.

— «дравствуйте, тут случилось ƒ“ѕ.

— √де именно?

— 1879-й километр трассы ћ-5.

— ¬ каком направлении вы ехали?

— »з „ел€бинска в ”фу.

—  акие вы видите ориентиры?

— ћы проехали какой-то виадук. Ѕольше ничего не вижу.

— „то случилось?

— ѕохоже на лобовое столкновение.

я представл€л себе примерно такое ƒ“ѕ, и волнение накатило само собой
я представл€л себе примерно такое ƒ“ѕ, и волнение накатило само собой

Ќу и так далее. ѕотом мы сделали разбор полетов. ƒиспетчер скорой помощи ≈лена резюмировала так:

— ¬идно было, что вы волновались. Ёто нормально, именно так люди и звон€т в скорую помощь. ¬ы дали много информации, но ее приходилось выт€гивать буквально клещами, и мы потратили на это очень много времени.

«атем мы отрепетировали звонок, и получилось примерно так:

— «дравствуйте, на 1879-м километре трассы ћ-5 в направлении ”фы лобовое столкновение двух машин, ориентир — виадук недалеко от места аварии. ¬ижу трех пострадавших, двое — в состо€нии шока, один т€желый, на речь не реагирует. ѕод одним из автомобилей разлив жидкости. Ѕеременных и детей среди пострадавших нет. ћен€ зовут јртем  раснов.

я понимаю, почему мы медлим с ответами: мы всегда хотим получить обратную св€зь от диспетчера и убедитьс€, что он нас правильно понимает, успевает записывать и так далее. Ќа деле лучший дл€ них вариант — получить максимум информации в первой фразе. Ѕез лишних слов и эмоций. «вонки записываютс€, поэтому не бойтесь, что диспетчер не успеет что-то пон€ть — они обучены говорить по существу, без лишних расшаркиваний. „ем меньше уточнений потребуетс€ — тем лучше.

јзы первой помощи: если кричит — травмы несерьезные

ƒл€ начала достаточно. ѕродолжение следует.

ѕри легких ƒ“ѕ водители могут разъехатьс€ без вызова √»Ѕƒƒ и экстренных служб, если выполн€т несколько условий. ¬ экстренной ситуации, особенно за городом, очень поможет светоотражающий жилет. ј вот подборка роликов, которые полезно посмотреть вместе ребенком