От каждого – по способностям, каждому – по потребностям

Переход на отраслевую систему оплаты труда бюджетников в Челябинской области не отменяется, а откладывается примерно до июля. Об этом уже не раз было заявлено с высоких трибун. Но с 1 января 2009 для ЛПУ федерального подчинения этот переход все-таки произойдет. Больницы трех «закрытых» городов – Озерска, Снежинска и Трехгорного – будут начислять зарплату своим сотрудникам уже по новым правилам. Суть их заключается в том, что вместо единой тарифной сетки (ЕТС) вводится окладная система оплаты труда – по должностям. От возможного общего заработка она будет составлять процентов 70. На остальные 30 приходятся компенсационные надбавки за особые условия труда, если они есть, и стимулирующие надбавки – премии за качество и интенсивность работы. А ЕТС предполагала только тарифную ставку и компенсационные выплаты. Премии работникам в основном выплачивались за счет незакрытых вакансий. В новых условиях руководитель обязан сформировать из бюджетных денег не менее 30% премиального фонда. Теоретически заработок работника теперь будет напрямую связан с качеством и количеством выполняемой им работы. Уже с 1 декабря из бюджета РФ на формирование премиального фонда выделяются дополнительные средства.

По словам главного бухгалтера станции переливания крови Росздрава в Челябинске Ларисы Сиягиной, их учреждение тоже должно перейти на новую систему оплаты труда уже в январе, но пока никаких расчетов не произведилось. «Все будет зависить от того объема финансирования, который поступит. Если оно будет больше, то и зарплата у сотрудников увеличится. А если нет, то и повышения не будет. Мне как главному бухгалтеру с новой системой оплаты труда будет легче работать. А вот главному врачу работы прибавится. Он должен будет ежемесячно оценивать работу каждого сотрудника. Во всяком случае, так следует из документов», – сказала Лариса Сиягина. Премиальный фонд для каждого ЛПУ будет формироваться по итогам его работы. Вылечили много пациентов и качественно – получите за это дополнительные средства, имеете нарекания от больных – кусайте локти. По всем показателям руководство больниц и поликлиник будет отчитываться перед медико-экономической экспертизой. «Переход на новую систему оплаты труда заставит врачей и медсестер работать по-новому. У руководителя появится реальная возможность материально поощерить того сотрудника, который добросвестно выполняет свои обязанности, кто относится к делу с душой, а не формально. Может быть, даже оптимизировать количество работников. Тогда нам удастся изменить и отношение к каждому пациенту, ликвидировать пресловутые очереди и сделать медицинскую помощь доступнее и качественнее», – считает исполнительный директор Челябинского фонда обязательного медицинского страхования Валерий Некрасов.

Старая ситсема позволяла главным врачам использовать внебюджетные поступления на продвижение «любимчиков». В новой такое невозможно. Большая роль в ней отводится профсоюзам и самим трудовым коллективам. Между руководством ЛПУ и работниками должен быть заключен трудовой договор, в котором будут прописаны все «правила игры» по размерам окладов, стимулирующих выплат и премий. Малейшее нарушение прав будет караться по закону. «Еще один важный момент – заработная плата руководителя находится в жесткой взаимосвязи со средней зарплатой трудового коллектива. Не будет она расти у работников, не вырастет и руководителя, – разъяснял в интервью корреспонденту РИА-новости заместитель главы минздравсоцразвития РФ Александр Сафонов. – Премия же руководителя будет напрямую зависеть от показателей эффективности работы бюджетного учреждения в целом. Она может составлять до 5% от фонда оплаты труда, но, как показывает расчет, скорее всего она будет в пределах 1-2%. При этом большинство руководителей не смогут получать дополнительные доходы из внебюджетных источников».

Не на словах, а на деле судить о преимуществах новой системы могут работники Южноуральской центральной больницы, которые пошли на этот эксперемент добровольно и сознательно. Подготовку начали еще в феврале, заключили договор с Министерством здравоохранения Челябинской области и Высшей школой экономики в Москве, вели разъяснительную работу с каждым сотрудником, начиная с опытных заслуженных врачей и заканчивая санитарками и дворниками. Провели собрание, приняли положение по распределению средств: сколько прибавить на оклады, премии и надбавки, а сколько убрать за проступки.

С 1 июня стали жить по-новому. Основная нагрузка сначала легла на экономистов. Им приходилось засиживаться допоздна, чтобы привести все документы в порядок. В конце месяца в каждом подразделении проходило заседание «тройки»: завотделением, старшая медсестра и профорг, которые готовили предложения по премированию сотрудников, а главному врачу согласно принятому положению оставалось только свести вместе и подписать документ. «Я знал, что меня могут обвинить в предвзятости оценок, поэтому принятие решения о премировании сделано максимально открытым и независящим от моего личного мнения, – говорит главный врач Южноуральской ЦРБ Виктор Кураев. – Для нашей больницы новая система стала настоящим прорывом. Финансовое положение ЛПУ еще пару лет назад было тяжелым, качество обслуживания оставляло желать лучшего. А теперь у нас нет проблем с выполнением плана задания по посещаемости, потому что от этого напрямую зависит, сколько денег получит то или иное отделение. Да и дисциплина труда заметно выросла. Все руковдители отмечают, что у них появился реальный рычаг управления: лентяя могут наказать, а хорошего работника – наградить. Недовольные есть, но только среди тех, кто привык ничего не делать, а деньги получать. Теперь этот номер не проходит».

Судите сами: по словам Виктора Кураева, для врачей премия может составлять от семисот до девяти тысяч рублей. Разница существенна, и за то, чтобы заработать большую сумму, люди готовы стараться.

Опираясь на опыт южноуральцев, можно предположить, что отсрочка в полгода может обернуться и благом для бюджетников в целом, и для больниц региона в частности. Есть возможность «поработать над ошибками» и сделать систему еще совершеннее.