Клещи: четыре шага к спасению

На пороге еще одни длительные праздничные выходные, которые многие из нас проведут на природе, на даче, а приближающийся родительский день соберет на кладбищах тысячи южноуральцев, которые отправятся наводить порядок на местах нынешнего пребывания усопших и поминать их. К сожалению, статистика говорит о том, что именно в эти дни клещи собирают свой первый «богатый» урожай свежей крови. В эти дни ежегодно количество пострадавших от укусов клещей возрастает в разы. Поэтому давайте еще раз вспомним о мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать, отправляясь в те места, где встреча с этими опасными членистоногими наиболее вероятна, и что необходимо предпринять, если вы на себе обнаружили клеща.

Первый шаг: сбор на природу

Итак, начнем с того, что в отношении клещей слово «природа» обозначает не только лесной массив. К сожалению, каждый пятый укус на Южном Урале регистрируется на территории жилой зоны. Это могут быть садовые участки, кладбища, скверы, парки, пляжи и даже двор собственного дома, особенно если он довольно зеленый. Так что бдительность необходима практически ежедневно даже горожанам. Хорошо, если есть прививка от клещевого энцефалита, но и она не защитит человека от других инфекций, которые переносят клещи. Поэтому соблюдать простые правила необходимо всем.

Первое, о чем стоит позаботиться – правильная одежда, такая, которая не позволит клещу добраться до вашего тела. В идеале это должны быть брюки, заправленные в носки, рубашка с плотно прилегающими к телу воротником и рукавами, заправленная в брюки и головной убор, под который можно спрятать волосы (особенно это актуально для женщин с длинными волосами). Лучше, если одежда будет светлой: на ней легче заметить ползающего в поисках удачного места клеща.

Не стоит пренебрегать и средствами, отпугивающими клещей. Благо, сегодня их можно купить свободно, причем выбор настолько велик, что можно подобрать средство даже для самых маленьких детей.

Шаг второй: бдительность

Понятно, что навязчивая осторожность способна испортить любой отдых, однако на природе соблюдать ее все же придется, проводя каждые 10-15 минут само- и взаимоосмотры. А после возвращения из опасной зоны одежду лучше сразу снять, тщательно осмотреть и тело, и одежду. Не рекомендуется также заносить в помещение свежесорванные растения, так как в них может притаиться все тот же голодный клещ. Но особое внимание необходимо уделять после таких прогулок осмотру домашних животных: именно собаки чаще всего приносят в дом клещей.

Шаг третий: разборки с членистоногим

Если же вышеперечисленные меры все же не были соблюдены, и клещ оказался на коже, отставляем панику в сторону и включаем голову. Если клещ ползет по коже, но еще не впился, первое и вполне естественное желание – просто стряхнуть с себя непрошенного гостя, но делать этого врачи не рекомендуют. «Если клещ ползет по коже, это еще не означает, что он вас не укусил, – предупреждает врач-инфекционист челябинской городской поликлиники №1 Лариса Якушова. – Дело в том, что присасываются только самки, а самцы нет. Поэтому в случае обнаружения клеща необходимо осторожно его снять с кожи, не раздавливая пальцами и не убивая, посадить его в герметичную емкость и отнести в лабораторию. Кроме того, необходимо обратиться в инфекционный кабинет по месту жительства для дальнейшего наблюдения». К слову, бояться того, что если насекомое окажется зараженным, вас начнут безосновательно пичкать лекарствами, не стоит. Наблюдение заключается в измерении температуры тела два раза в день на протяжении месяца – это не так уж обременительно, но в случае появления тревожных симптомов (резкого повышения температуры, появления головных болей и других симптомов) можно будет вовремя начать лечение.

Если же клещ все-таки присосался, то удалить его необходимо как можно раньше. Делать это самостоятельно можно только в тех случаях, когда до больницы быстро добраться не получится, соблюдая правила безопасности – защищенными руками, опасаясь раздавливания клеща, так как в этом случае очень высок риск инфицирования. Удалять его можно пинцетом или петлей, сделанной из нитки. Клеща необходимо зацепить как можно ближе к хоботку и осторожно вытянуть, расшатывая из стороны в сторону. Место укуса обязательно прижечь йодом или зеленкой.

Но все же, если есть возможность добраться до медицинского учреждения, лучше не экспериментировать и не пытаться удалить клеща самостоятельно. «При самостоятельном удалении клеща риск оставить головку очень велик, – отмечает заведующая травматологическим пунктом ГКБ №5 Ирина Андреева. – Пусть это сделают профессионалы. Тем более обращаться к врачу все равно придется и как можно скорее, для того, чтобы ввести противоклещевой иммуноглобулин, назначить курс антибиотиков и получить направление в инфекционный кабинет для постановки на учет».

Итак, если вы обнаружили клеща в будни, обращаться необходимо в инфекционный кабинет лечебно-профилактического учреждения по месту жительства (в поликлинику или больницу), в выходные дни и вечернее время – в травмпункты, но удалить клеща вам должны в любом ближайшем медучреждении. Это особенно актуально для тех, кто в момент обнаружения клеща находится далеко от дома.

После извлечения насекомое лучше отнести в лабораторию в герметичной емкости, например в банке. Инфицированность иксодовых клещей возбудителями клещевого вирусного энцефалита и клещевого боррелиоза можно определить в лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Челябинской области» (в Челябинске он находится по адресу: ул. Свободы, 147; кроме того, отделения ФБУЗ имеются в Магнитогорске, Агаповском, Кизильском, Нагайбакском и Верхнеуральском районах) либо в частную лабораторию, которых в нашем городе предостаточно (например, ИНВИТРО или «Медицинские технологии»). В этой связи стоит отметить, что исследование клеща в любом случае будет платным, в пределах 300-500 рублей на одно заболевание. Если же клеща исследовать на энцефалит и боррелиоз, исследование обойдется примерно в 800 рублей.

Шаг четвертый: контратака

Если клещ оказался зараженным, пострадавшим обязательно вводится противоклещевой иммуноглобулин. Избежать этой процедуры могут только привитые полным курсом граждане. Для остальных эта процедура обязательна, и если для детей она бесплатна, то взрослым она обойдется недешево. Но ведь здоровье дороже! Кроме того, для профилактики клещевого боррелиоза и других инфекций всем пострадавшим назначается курс антибиотиков. Однако надо помнить, что при повторном укусе клеща и отсутствии прививки иммуноглобулином можно будет воспользоваться не раньше, чем через месяц, поскольку это достаточно существенная нагрузка на организм.

Далее отправляемся в инфекционный кабинет по месту жительства и месяц наблюдаемся. Если после укуса появилось недомогание, повысилась температура, за медицинской помощью необходимо обращаться незамедлительно. Тогда пострадавшего госпитализируют в инфекционное отделение, где начнут уже симптоматическое лечение. Кроме того, для собственного спокойствия через две-три недели можно сдать анализ крови на наличие антител к вирусу клещевого энцефалита так же в любой лаборатории.

Не стоит недооценивать опасности клещевых инфекций: ежегодно в нашей области от них становятся глубокими инвалидами и даже умирают люди. Так что лучше лишний раз перестраховаться, тем более, по данным регионального Роспотребнадзора, прогноз на сезон 2013 года довольно неблагоприятный.