Быть полным сил и энергии вне зависимости от возраста хотел бы, наверно, каждый человек и в любом возрасте. Изучение возрастных изменений как у мужчин, так и у женщин привлекает все больше внимания специалистов. Как обеспечить здоровое старение, дать возможность не терять, несмотря на возраст, своего здоровья, достоинства и привлекательности – ответы на эти вопросы волнуют не только прекрасную половину человечества, как это принято считать. Можно ли помочь мужчинам сохранить свою сексуальность и мужское долголетие, и что для этого нужно сделать? Директор «Лайф КЛИНИК», врач акушер-гинеколог Надежда Пугач уверена, что гармоничная жизнь мужчин и женщин зависит во многом от состояния здоровья друг друга. Как этого добиться, попробуем разобраться вместе.
– Надежда Андреевна, почему такое пристальное внимание стало уделяться здоровью именно мужчин?
– В природе и в семье все взаимосвязано, и зачастую проблемы со здоровьем у одного супруга неизменно сказываются на состоянии другого. И если женщины врачей не забывают хотя бы потому, что во время беременности, родов, ухода за ребенком без них не обойтись, то мужчины зачастую стесняются своих проблем. Порой они даже не догадываются, что за незначительными, с их точки зрения, изменениями в настроении, самочувствии стоят симптомы серьезных изменений в организме.
В ноябре этого года в Москве прошел седьмой конгрессе Международного общества по изучению вопросов старения и здоровья мужчин (ISSAM), где рассматривались причины и последствия возрастных изменений и улучшения состояния здоровья и качества жизни сильной половины человечества, а также дефицита андрогенов у женщин. Участие в этом конгрессе для меня и нашей клиники стало знаковым, мы всерьез взялись за развитие такого направления, как мужское здоровье.
– Надежда Андреевна, насколько распространено состояние дефицита половых гормонов?
– Состояние дефицита половых гормонов трудно оценить, так как наше население не всегда обращается к врачу с этими проблемами. Но эти состояния приводят к функциональным и анатомическим изменениям, влияющим на многие системы организма, – ожирение, метаболический синдром, урогенитальные расстройства, сердечно-сосудистые заболевания, старение мозга, депрессия, потеря сексуальности и потенции. Коррекция этих нарушений невозможна без назначения терапии половыми гормонами, куда входит терапия тестостероном. Врачи нашей клиники каждому пациенту подбирают индивидуальную терапию, учитывая тяжесть этих изменений. Нами разработаны специальные программы для лечения этих нарушений. Гормонозаместительную терапию женщинам назначают врачи акушеры-гинекологи, помогая им стареть достойно, сохраняя свое здоровье, женственность и сексуальность. Мужчинами занимается врач уролог-андролог Липский Алексей Николаевич. Вот он и ответит подробнее о дефиците важного полового гормона – тестостерона.
– Алексей Николаевич, что нужно знать мужчинам о своем здоровье прежде всего?
– В жизни каждого человека должно быть все гармонично устроено: необходимо и здоровое питание, и достаточные ежедневные нагрузки, и режим труда и отдыха, счастливая личная жизнь и профессия, приносящая удовольствие. На все эти факторы человек в состоянии повлиять сам. Однако есть вещи, которые напрямую не зависят от воли человека и нуждаются в своевременном выявлении и коррекции.
– Что вы имеете в виду?
– Прежде всего гормональный фон. При дефиците андрогенов возникают мочеполовые расстройства, вегетососудистые нарушения, психоэмоциональные, соматические, эндокринные расстройства, лабораторные сдвиги, что серьезно ухудшает качество жизни мужчины. Тестостерон – это анаболический гормон, он вызывает раскрытие мелких кровеносных сосудов и позволяет контролировать диабет, играет важную роль в формировании костной ткани, способствует поддержанию мышечной массы как у мужчин, так и у женщин, оказывает влияние на сексуальную функцию, на мочеиспускание, на энергию и работоспособность, на настроение и многие другие функции.
– Какие признаки показывают, что в организме мужчины есть гормональный сбой?
– Патологическое состояние, обусловленное снижением секреции половых гормонов, называется гипоганодизмом – это ожирение, снижение либидо и потенции, эректильная дисфункция, снижение настроения, депрессии, сменяющиеся приступами гнева, замедление мыслительных процессов, снижение сексуальной активности.
– Чем грозит дефицит тестостерона у мужчин?
– Дефицит тестостерона у мужчин значимо снижает качество и продолжительность жизни, поэтому его у мужчин должны своевременно распознавать специалисты различного профиля, в том числе урологи-андрологи, и рекомендовать соответствующее обследование и лечение. По сложившемуся стереотипу мужчин относят к сильному полу, но, к сожалению, это только внешняя сторона данного утверждения. Внутренняя же составляющая сильной половины человечества демонстрирует, что мужчины представляют собой очень хрупкий биологический механизм.
Сегодня доказано, что гормон тестостерон определяет функциональное состояние практически всех органов и систем мужского организма, в частности, репродуктивной, иммунной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой, эндокринной, кроветворной, когнитивной. У трети пациентов, которые страдают эректильной дисфункцией, развиваются инфаркты и инсульты. Таким образом, тестостерон является своего рода протективным гормоном в отношении развития множества возраст-ассоциированных заболеваний. С большой долей вероятности можно утверждать, что продолжительность жизни мужчин с низким уровнем тестостерона достоверно ниже, чем мужчин с нормальным уровнем.
– Можно ли повлиять на это процесс, и каким образом?
– Физиологическое старение мужчин на биомолекулярном и тканевом уровне начинается с 25лет. Поэтому, если гормонально-метаболические показатели у мужчин более старших возрастных категорий поддерживать на уровне 20-25лет, то вероятность заболеваемости раком простаты, например, снижается. Коррекция низкого уровня тестостерона проводится как препаратами самого гормона, так и при помощи препаратов хорионического гонадотропина человека с целью оптимизации выработки собственного гормона клетками Лейдига яичек. Таким образом, если вовремя проводить коррекцию тестостерондефицитных состояний, то можно улучшить состояние здоровья организма в целом, повысить качество жизни и обеспечить полноценное долголетие мужчины.
– Алексей Николаевич, насколько безопасно это лечение? Гормональные препараты очень часто вызывают недоверие у пациентов.
– Любой лекарственный препарат вместо пользы нанесет вред, если им пользоваться неразумно. Выбор препарата и дозировку назначает врач после исследования и получения объективных данных о состоянии здоровья пациента. Следующая важная составляющая – соблюдение периодичности приема и в полном объеме. Начать принимать препарат, а потом «забыть» недопустимо. На приеме я стараюсь это объяснить своим пациентам.
Очень многие из них, закончив курс лечения, признаются, что признаки заболевания принимали за усталость, раздражительность – за свойства характера, а теперь и чувствуют себя значительно лучше, и отношения с супругой улучшаются, и микроклимат в семье становиться мягче, теплее и душевнее. Поэтому я призываю мужчин не стесняться, не прятаться за стереотипы, а обращаться к специалистам, которые помогут справиться с проблемой.
Медицинский центр «Лайф КЛИНИК»,
адрес: г. Челябинск, ул. Ак. Королева, 9а;
телефон: (351) 225-00-36;
Lifeclinic74.ru.