Боль и дискомфорт в пояснице, шее, головные боли и головокружения – явления настолько частые, что хотя бы изредка с ними сталкивается подавляющее большинство взрослого населения. А если такие симптомы начинают беспокоить человека постоянно, это становится большой проблемой. Решают ее все по-разному: одни игнорируют тревожные сигналы до тех пор, пока они не перерастут во что-то невыносимое, другие пьют обезболивающие препараты, способные лишь снять боль. Наконец, третьи понимают, что без помощи специалиста здесь не обойтись, и идут к врачу.
Большинство пациентов с подобными жалобами обращается в поликлиники по месту жительства. Как правило, им назначают медикаментозное лечение, которое дает лишь временный эффект. Принимая пациента, врач очень ограничен во времени, что не позволяет ему провести детальный анализ причин появления болей. Очень часто требуется комплексное обследование несколькими узкими специалистами, что тоже не всегда возможно. В результате в большинстве случаев проблема пациента либо вообще не решается, либо через какое-то время начинает беспокоить его снова.
При первом обращении в клинику «ОСТА» для каждого пациента проводится комплексный первичный прием, который осуществляют одновременно невролог и терапевт, а в случае необходимости могут дополнительно привлекаться другие специалисты клиники – ЛОР, офтальмолог, иммунолог, ортопед и т. д. В рамках комплексного приема проводится функциональная и неврологическая оценка состояния пациента, используется широчайший спектр диагностических методик и исследований. Дополнительно, при необходимости, пациенту проводятся такие обследования, как УЗИ, допплерография, электронейромиография, реовазо- и реоэнцефалография. В клинике работает пункт забора крови, что позволяет выполнять все необходимые лабораторные анализы для своевременного выявления имеющихся сопутствующих заболеваний. Если не учитывать сопутствующую патологию при проведении лечения, это может привести к неэффективности лечения основного заболевания.
Основу лечения пациента в клинике «ОСТА» составляют методики, направленные на устранение причины заболевания. Кроме того, в клинике «ОСТА» серьезно подходят к таким составляющим эффективного лечения, как реабилитация и дальнейшая диспансеризация пациентов. Специалисты клиники разработали множество реабилитационных программ для различных видов заболеваний позвоночника и патологий, связанных с ним. Кроме того, купировав острую фазу заболевания, пациентов не бросают на произвол судьбы, а предлагают эффективную схему наблюдения и профилактики в рамках курса физической реабилитации.
Чтобы действительно эффективно провести обследование, найти причину боли и устранить ее, нужна комплексная работа и нацеленность на результат – устранение причины заболевания, а не подавление многочисленных симптомов. Именно такой подход позволил клинике «ОСТА» заслужить доверие тысяч пациентов. Многие приходят в нее по рекомендациям своих знакомых и родственников, которым специалисты медицинского центра помогли справиться с подобными проблемами.
О причинах болей в пояснице, шее, головных болях и о том, каким должно быть лечение в таких ситуациях, нам рассказали специалисты клиники.
О боли в пояснице
– Сергей Степанович, насколько распространенной проблемой сегодня является боль в пояснице?
Сергей Сапегин, заместитель директора клиники «ОСТА» по лечебной работе, врач-невролог: 90% взрослого населения планеты хотя бы раз в жизни испытывают боль в пояснице, а некоторых эти болевые ощущения не покидают ни днем, ни ночью, в результате чего снижается качество жизни, пациентам приходится постоянно принимать обезболивающие препараты.
– В чем причины этих болей?
Сергей Сапегин: Причины можно разделить на две большие группы – первичные и вторичные. При первичных патологические изменения происходят в самих тканях позвоночника – это дегенеративно-дистрофические нарушения, которые начинаются в межпозвоночных дисках, постепенно затрагивая позвонки и окружающие ткани. Эти процессы развиваются постепенно и сопровождаются хроническим болевым синдромом. При развитии осложнений, таких, как компрессия нервных корешков, протрузия или грыжа межпозвоночного диска, появляются приступы острой боли, требующие неотложной медицинской помощи.
Вторичную боль в пояснице могут вызывать не только заболевания опорно-двигательного аппарата, такие, как плоскостопие, болезнь Бехтерева, остеопороз, травмы позвоночника, но и патологии других органов и систем. Это могут быть ревматоидный артрит, васкулиты, красная волчанка, злокачественные и доброкачественные опухоли, гинекологические заболевания, патологии мочевыводящих путей и многое другое.
– Какие методы лечения применяются в клинике «ОСТА» и насколько они эффективны?
Сергей Сапегин: В первую очередь, в нашей клинике используются методы лечения, направленные на устранение причины заболевания, а не на подавление многочисленных симптомов. Основу патогенетического лечения составляют авторские методики в области остеопатии и рефлекторно-сегментарного массажа. Также используются наиболее эффективные схемы медикаментозного лечения, различные методы физиотерапии, медицинский массаж, лечебная физкультура. Целью всех проводимых нашими специалистами лечебно-диагностических мероприятий является устранение причин основного заболевания без хирургического вмешательства, а весь комплекс реабилитационных мероприятий направлен на укрепление общего состояния организма и профилактику рецидивов.
– Расскажите подробнее о медикаментозном лечении и физиотерапии.
Сергей Сапегин: Если говорить о медикаментах, то это, в первую очередь, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Также эффективно используются местные анестетики, витамины группы В, миорелаксанты, дезагреганты и препараты, улучшающие микроциркуляцию. Большое значение в медикаментозном лечении имеет выбор способа введения лекарственного средства. От этого зависит эффективность действия препарата в каждом конкретном случае. В клинике «ОСТА» широко используются различные способы введения медикаментозных средств. Это может быть как традиционное внутривенно-капельное введение препаратов для получения воздействия на весь организм в целом, так и метод фармакопунктуры, который позволяет более точно и дозировано использовать возможности лекарственных средств. Для купирования острого болевого синдрома также возможны постановки блокад. Кроме того, применяются уникальные методики ботулинотерапии.
Важно отметить, что применение лекарственных препаратов устраняет только симптомы заболевания, но не саму причину, поэтому лечить боли в позвоночнике одними препаратами нецелесообразно.
Что касается физиотерапии, то все процедуры, используемые в нашей клинике, направлены на предотвращение дегенеративных процессов в позвоночнике и восстановление поврежденных структур. Для поясницы чаще всего применяются лазеротерапия, ультразвуковая терапия, электролечение, термопроцедуры, водолечение.
– Какие методы реабилитации вы используете?
Сергей Сапегин: Важнейшим методом реабилитации является медицинский массаж и лечебная физкультура. Массаж активирует процессы кровообращения в поврежденных тканях, способствует их питанию и выведению токсических веществ. Лечебная физкультура укрепляет мышцы и связочный аппарат позвоночника. При обострении она противопоказана и назначается только после утихания боли. Залог успеха в регулярности проведения тренировок. Необходимо, чтобы курс физической реабилитации подобрал дипломированный специалист и научил пациента всем тонкостям выполнения упражнений.
Еще раз подчеркну, в клинике «ОСТА» работа с пациентом начинается с комплексного осмотра квалифицированных специалистов и назначения информативных методов диагностического обследования. Очень важно правильно определить причину болей в пояснице и только затем назначить лечение, направленное на ее устранение, провести реабилитацию и разработать программу профилактики рецидивов заболевания.
О головной боли и головокружении
– Александр Геннадьевич, поговорим о такой актуальной проблеме, как головные боли и головокружения, вызванные проблемами с позвоночником. Насколько часто она сейчас встречается?
Александр Вьюшков, врач-невролог: Очень часто. Более половины всех обращений в нашу клинику так или иначе связаны с этими симптомами. Кроме того, у проблемы есть сезонный характер – весной и осенью количество жалоб на головную боль и головокружения увеличивается. Причем жалуются не только пожилые люди, обращаются и молодые пациенты.
– С чем обычно связаны такие проблемы, в чем их причины?
Александр Вьюшков: Часть сосудов, отвечающих за кровоснабжение головы и головного мозга, проходят непосредственно в костном канале шейных позвонков, поэтому неправильное положение шеи и связанные с этим отделом проблемы могут провоцировать нарушения кровотока. Кроме того, в шейном отделе находятся вегетативные нервные центры, которые регулируют работу сосудов головы. Поэтому зачастую причины головных болей и вестибулярных нарушений кроются именно в проблемах с позвоночником.
– Каким образом проводится эффективное лечение таких проявлений заболевания позвоночника?
Александр Вьюшков: Начать здесь нужно с правильной комплексной диагностики с привлечением специалистов разного профиля. Проверяем состояние шейного отдела позвоночника (пациент направляется на УЗИ, рентгенографию, МРТ), таким образом мы диагностируем и оцениваем механическую составляющую проблемы. Затем проверяем, как работают сосуды головного мозга, проводим функциональную и неврологическую оценку состояния пациента. Пациента осматривает оториноларинголог, офтальмолог, а также мы рекомендуем посетить стоматолога.
Понятно, что возможных причин головной боли очень много. Однако, имея четкий алгоритм диагностики, можно сузить круг возможных причин до минимума, что позволит быстро разобраться в ситуации и назначить правильное лечение. Как правило, в первую очередь устраняются острые проявления заболевания, вызванные механическими факторами и воспалительным процессом, далее, оказывается медикаментозная поддержка методами фармакопунктуры, внутривенно-капельным введением препаратов, блокадами или приемом таблетированных препаратов, после чего проводится повторный контроль состояния сосудов. В дальнейшем важно проводить профилактику, поддерживать в качественном состоянии шейный отдел позвоночника, делать массаж, проводить курс физической реабилитации.
О боли в шее
– Одна из самых актуальных проблем, связанных с позвоночником, – это шейный остеохондроз. Почему она сейчас так распространена, в том числе нередко и в молодом возрасте?
Сергей Труфанов, врач-невролог: Проблема действительно «молодеет», это связано с рядом факторов, самые значимые из которых – гиподинамия, длительная статика сидя, неправильная осанка. Многочисленные обследования показывают, что уже в школьном возрасте у 56% детей есть признаки этого заболевания, хотя симптомы еще не проявляются. На появление проблемы указывают сколиотические изменения, плоскостопие, родовые травмы и другие тревожные сигналы. А это значит, что вовремя обратившись к специалистам, можно замедлить процесс развития остеохондроза шейного отдела путем профилактики и реабилитации.
– Каковы симптомы остеохондроза шейного отдела?
Сергей Труфанов: Большинство людей так или иначе испытывали ощущения напряжения, дискомфорта, хруст в шее, а некоторые сталкиваются с выраженными болями, ограничивающими движение. Боль может иррадиировать в область плечевых суставов, рук, приводить к онемению пальцев или даже всей кисти, а также половины лица, губ. Может появляться ощущение кома в горле, скачки артериального давления, шум, звон в голове, ушах и так далее.
– В чем особенность решения проблемы в клинике «ОСТА»?
Сергей Труфанов: Основываясь на своем достаточно большом опыте, мы помогаем не просто устранить клинические проявления, но и даем пациенту четкое понимание происходящего с ним процесса. Отсутствие симптомов не всегда говорит о здоровье, и очень важно, понимает ли это сам пациент. При лечении в нашей клинике пациент становится активным участником процесса, получает представление о причинах появления проблемы, целях лечения, методах профилактики.
Понимая многоликость и разнообразие как видов заболевания, так и его клинических проявлений, мы стараемся с момента обращения пациента составить наиболее полную картину причин развития проблемы. Первичный прием ведется комплексно, сразу несколькими специалистами. Это дает возможность четко сориентироваться в объеме проблемы, причинах развития и найти кратчайший путь ее решения.
– Какими методами осуществляется диагностика и лечение?
Сергей Труфанов: Современные возможности диагностики позволяют детально разобраться в причинах развития клиники при всем многообразии проявлений остеохондроза. Наиболее часто при этом проводится МРТ и/или УЗИ шейного отдела позвоночника. Для определения состояния систем, вовлеченных в процесс патологии, широко используются реоэнцефалография, электронейромиография, допплерография, лабораторные исследования. Все более очевидной становится необходимость комплексного подхода к решению проблемы. Основной метод лечения – рефлекторно-сегментарный массаж, при котором воздействие на шейный отдел оказывается мягкими пальцевыми техниками. Этот метод не просто снимает острые проявления заболевания, но и устраняет его причины. Кроме того, применяется физиотерапия, медицинский массаж, ЛФК. Обращаясь в нашу клинику, пациент получает в одном месте все – от снятия острой боли до полной реабилитации и рекомендаций, как сохранить свое здоровье в дальнейшем.
– Какие советы вы дадите нашим читателям?
Сергей Труфанов: Доверяйте свое здоровье профессионалам. Не откладывайте в долгий ящик обращение к специалисту даже при минимальных клинических проявлениях, профилактика всегда лучше лечения.
454048, г.Челябинск, ул. Энтузиастов, д.11/2,
тел.: +7(351) 211-41-41;
Оstaclinic.ru;
e-mail: osta@ostaclinic.ru.
Фото: Фото Олега Каргаполова
