Большинство ВИЧ-инфицированных пациентов из Челябинска не могут своевременно получать медицинскую помощь. Так, одна из обратившаяся в редакцию ChelDoctor.ru пациенток городского СПИД-центра, рассказала, что за четыре месяца, которые прошли с момента, когда она узнала о своем страшном диагнозе, ей удалось попасть на прием к врачу лишь однажды. И это неудивительно, ведь на 13 тысяч зарегистрированных больных в городе всего четыре врача. Частично проблему организации помощи ВИЧ-инфицированным помогло бы решить появление самостоятельного областного учреждения, которое еще весной этого года должно было появиться по приказу регионального минздрава. Однако с момента подписания документа прошло уже несколько месяцев, а центр до сих пор так и не создан.
В общей сети за этих пациентов берутся неохотно, поэтому и приходится пациентам с ВИЧ биться за возможность попасть к врачу СПИД-центра. Но для того, чтобы получить талон на прием в это учреждение, приходится прикладывать массу усилий. «Записаться на прием к доктору по телефону нереально. Шесть раз я приезжала в регистратуру за талоном и уезжала ни с чем. Это ненормально, – возмущена обратившаяся в редакцию женщина. – Среди ВИЧ-инфицированных много молодых людей, которые хотят жить и, соответственно, лечиться, но нас лишают этой возможности».
В городском центре по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями проблему не отрицают. «На сегодняшний день в городе зарегистрировано более 13 тысяч ВИЧ-инфицированных, при том, что многие из них инфицированы несколько лет назад и имеют серьезные сопутствующие заболевания. Таким пациентам необходимо обращаться к специалисту каждый месяц. В центре же работает всего три врача, и я», – говорит заведующая поликлиническим отделением центра Татьяна Миркина. По ее словам, сотрудникам центра действительно приходится работать в авральном режиме, особенно летом, в сезон отпусков. На данный момент один из врачей находится в отпуске, второй на больничном, поэтому всю нагрузку приходится делить на двоих. «Наши больные – очень сложные, им необходимо уделять достаточное количество времени. По нормативу мы должны каждому пациенту уделять 30 минут, но по факту приходится принимать до шести пациентов в час. Таким образом, за день врач принимает более 30 человек», – поясняет заведующая.
Талоны, которые каждое утро появляются в регистратуре, расходятся за считанные минуты. Когда принимают три врача, 18 пациентов каждое утро могут получить заветный листок на прием через неделю, но когда врачей меньше, уменьшается и количество «счастливчиков». Однако тем, кто пришел и занял «живую» очередь, врачи, как правило, не отказывают. «Те пациенты, которые берут талоны за неделю, нередко забывают прийти на прием, образуются окна», – говорит врач. В эти окна и за счет сокращения длительности приема пациентов врачи и принимают дополнительных пациентов.
Такая напряженная ситуация в СПИД-центре была не всегда. Несколько лет назад единый для области и города центр разделили на два учреждения. Вот тогда-то врачи и пациенты начали ощущать и нехватку специалистов. Ситуацию усугубляет прирастающее с каждым годом количество пациентов. Но, по словам заведующей, возможности расширить штат у центра нет – не позволяют условия. Там не просто нет свободных кабинетов, в учреждении нет даже туалета.
Специалист уверена, одним энтузиазмом врачей проблему не решить. «Даже если я принесу раскладушку в кабинет и буду здесь жить, мне все-равно не удастся принять всех нуждающихся», – говорит врач. Выходом из ситуации могло бы быть появление областного центра СПИДа. Такие центры сегодня есть даже в небольших регионах, но Челябинская область в этом вопросе пока отстает.
Существующий сегодня областной центр находится в составе Областного кожно-венерологического диспансера № 3. К слову, в настоящий момент там ситуация не на много лучше, чем в городском центре. «Находясь в структуре этого учреждения мы не имеем права вносить какие-то кадровые изменения, принимать самостоятельные решения, выходить с предложениями на минздрав, контролировать финансирование», – говорит заведующий отделением профилактики областного центра по профилактике и борьбе со СПИДом Александр Выгузов.
Выйти из состава диспансера СПИД-центр должен был еще весной этого года, но этот вопрос до сих пор пробуксовывает. В пресс-службе регионального минздрава подтвердили, что по федеральному законодательству центр должен обрести статус отдельного юридического лица, и это должно произойти в ближайшее время. «В настоящее время согласован Устав центра, согласовывается разделительный баланс, в течение месяца Областной центр борьбы со СПИДом и инфекционными заболеваниями приобретет самостоятельность», – заверили в ведомстве.
Но даже если проблемы с оказанием помощи ВИЧ-инфицированным удастся решить, острой останется другая, не менее серьезная, проблема – все прирастающее количество пациентов. В настоящее время наша область находится на шестом-седьмом месте в России по их количеству и позиций сдавать, похоже, не собирается. «Если за прошедший год мы выявили чуть более двух тысяч вновь инфицированных, то в этом году две тысячи больных выявлены за восемь месяцев. К концу года, думаю, мы выйдем на три тысячи новых пациентов», – прогнозирует Александр Петрович. По мнению врача, остановить эпидемию способны лишь усилия всего общества. Однако пока наше общество, видимо, волнуют другие, более насущные проблемы.