Человек каждый день испытывает свой организм на прочность. Рискует, пренебрегает безопасностью, способствует развитию заболеваний. Малейшая неосторожность или травма из активного и самостоятельного может превратить любого человека в слабого и беспомощного. Восстановить костную ткань, сустав и весь механизм связок и сухожилий, который позволяет обеспечить полноту движения, очень сложно, но возможно.
По оценкам специалистов, только в Челябинске потребности в операциях в травматологии и ортопедии составляют порядка трех с половиной тысяч, а суммарно в год их проводится в специализированных отделениях больниц региона не более полутора тысяч. «На первом месте среди причин стоят заболевания суставов, – вводит в курс дела главный врач клиники «ЭФ ЭМ СИ» Владимир Сурьянинов, – артрозы, артриты, посттравматические деформации, нарушение функций, повреждение мягких тканей в области крупных суставов, связок, сухожилий, которые приводят к нестабильности суставов. Затем это врожденные или приобретенные деформации в результате перенесенных травм, неадекватного или некачественного лечения». Такие пациенты зачастую становятся диспансерными больными, но, не получая хирургической или общей реабилитации, вынуждены скитаться от одного врача к другому в поисках облегчения своей участи.
Помощь – рядом
Решить проблему могло бы частно-государственное партнерство в медицине, примером которого может служить клинка «ЭФ ЭМ СИ». В этом году ей исполнилось три года. За это время специалистами клиники выполнены операции более 500 пациентам – от самых простых до высокотехнологичных по ортопедии и травматологии. Клиника состоит из трех подразделений: два стационарных отделения – в Миассе (на 12 коек) и стационар короткого пребывания на базе ГКБ №9 (4 койки). В планах клиники – открытие амбулаторно-поликлинического отделения с круглосуточным травмпунктом. Уже сейчас оно оснащается самым современным оборудованием: диагностическим и лечебным, всем необходимым инструментарием. Там будет своя малая операционная и процедурный кабинет. Открытие состоится в начале 2014 года. «Клинику мы строим в соответствии со всеми требованиями к лечебному учреждению, – отмечает Владимир Петрович, – чтобы было комфортно врачу и пациенту, чтобы обеспечить высокое качество медицинской помощи для наших пациентов».
Каждое подразделение клиники «ЭФ ЭМ СИ» имеет свое направление. Миасское специализируется на эндопротезировании суставов: тазобедренного и коленного. Квалификация врачей позволяет сделать не только первично ревизионные операции, но и сложное реэндопротезирование по замене отслуживших или вышедших из строя эндопротезов. «В травматологии региона скопилось очень много ортопедических пациентов, которым приходится дожидаться своей очереди на получение квалифицированной помощи, – говорит главный врач клиники. – Мы готовы и можем оказывать практически все виды ортопедической помощи». Клиника одной из первых откликнулась на призыв президента страны об объединении усилий государства и частной медицины и пролечила у себя 100 пациентов бесплатно по полису ОМС. «Тарифы не покрывают всех расходов клиники на лечение пациента. Но мы идем на это, потому что как врачи не отделяем себя от общества, которое живет в нашей стране, – добавляет Владимир Петрович, – и переживаем за безопасность применяемых тех или иных методик для лечения таких пациентов. Стараемся, чтобы и качество, и удовлетворенность пациентов была на должном уровне, беспокоимся за российский генофонд».
Направленность клиники – высокие технологии: новое оборудование, в том числе и артроскопическое, позволяет выполнять самые современные, самые востребованные операции на плечевые, коленные и тазобедренные суставы, которые никогда не выполнялась в нужном объеме. «Например, в онкологической ортопедии – таких пациентов много, а вопрос не решен: сложные костно-пластические органосохраняющие методики практически не применяются, – отмечает главный врач. – Этих больных зачастую отправляют за ВМП в федеральные учреждения, хотя опыт проведения таких операций есть и в Челябинске. Но это весьма дорогостоящие и затратные хирургические вмешательства, в каждом требуется применение дорогостоящего оборудования, а также участие узких специалистов: сосудистых хирургов, нейрохирургов, ортопедов. У нас в клинике это все есть».
Малоинвазивные технологии – в массы
Еще одно преимущество клиники «ЭФ ЭМ СИ» – владение методиками артроскопических исследований и операций. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство, благодаря которому, не нанося большого вреда мягким тканям, можно проникнуть внутрь сустава, изучить его анатомическое строение, обнаружить особенности, найти повреждения, заболевания, диагностировать их со 100%точностью. Артрокопические технологии позволяют наиболее точно восстановить анатомию в суставе, которая была до травм, например. Их можно применять на любых суставах, наиболее распространено на коленном и плечевом суставах. «На Южном Урале мы были одними из первых, кто начал проводить операции на плечевом суставе, – добавляет врач. – Он уникален своими функциональными возможностями, большой свободой движения. Он и не опорный, но требует четкой анатомической стабильности. Даже небольшие повреждения могут привести к дисбалансу функций сустава, что ведет к развитию заболевания или недостаточности, нестабильности, ограничения движения, скованности». Различные капсулиты, тендиниты, тендовагиниты, разрывы и заболевания сухожилий, связок, повреждения вращательной манжеты приводят к нарушениям функций сустава, а вслед за этим – к боли, не только во время движения, но и в покое. Таким пациентам показано арстроскопическое вмешательство.
У врачей клиники «ЭФ ЭМ СИ» сложилось представление о потребности населения в высокотехнологичной медицинской помощи. В прошлом году клиника проводила акцию «Здоровое плечо». «Было осмотрено 302 больных, более 100 человек отобрано на оперативное лечение. У 72 с посттравматической нестабильностью в возрасте 18-40 лет были выполнены операции по восстановлению повреждений суставной губы, сухожилий вращательной манжеты, субкортикальная декомпрессия, – подводит итог Владимир Сурьянинов. – У этих пациентов – большая физическая активность, они занимаются спортом, для них важно было восстановление функций. Отдаленные результаты у 38 больных оказались хорошими и отличными. Отследить остальные просто не представилось возможным».
Как правило, такие пациенты лечатся в поликлиниках врачами разных специальностей: и хирурги, и ревматологи, и неврологи применяют различные методы консервативного лечения, не выяснив до конца причину ограничения движения. Такие методы исследования, как рентген, УЗИ-диагностика, КТ, МРТ с использованием контрастного вещества позволяют с точностью до 90% обнаружить патологию в суставе. Но зачастую, даже пройдя полное обследование, специалисты не могут найти патологию, потому что только технологии артроскопии дают всю полноту картины заболевания и возможность поставить точный диагноз.
Артроскопию можно применять при любых заболеваниях и повреждениях в области плечевого сустава: вращательной манжеты, суставной губы, длинной головки бицепса, при «замороженном плече» – синдроме Дюплея, различного рода контрактурах, посттравматических, связанных с радикулопатиями, и другое. «Используя артроскопические методики, имплантаты, инструментарий, оборудование, современную аппаратуру, мы можем улучшить качество жизни пациента, избавить его от возникших проблем, и при грамотной реабилитации эти люди становятся практически здоровыми людьми», – уверен Владимир Сурьянинов.
Артроскопические технологии позволяют даже проводить операции на голеностопном суставе, локтевом, лучезапястном, браться за те патологии, которыми по той или иной причине в силу занятости не занимаются специалисты других клиник. Чтобы определить тактику лечения, нужно обратиться за консультацией специалиста и пройти все необходимые обследования.
Работа на долгие годы
Особая категория – молодые пациенты. «При нарушениях диспластического, травматологического характера в области крупных суставов, того же тазобедренного сустава, когда нарушается функция сустава, мы делаем поверхностное протезирование, задевая минимум костной и хрящевой ткани, – добавляет врач-травматолог, – ставим самые современные протезы, которые позволяют молодым людям вернутся полностью к активной жизни. Такие эндопротезы позволяют потом, если возникнет необходимость в ревизии, поставить обычный эндопротез». Другими словами, специализация клиники «ЭФ ЭМ СИ» – это широкий спектр хирургических вмешательств в ортопедии и травматологии. Специалисты занимаются и реконструктивной ортопедией: устранением дефектов, неправильно сросшихся переломов, удалением ложных суставов. реконструкцией стоп при плоскостопии и различных деформациях, поперечных и продольных, вальгусных деформациях первого пальца, постравматических деформациях, удалением доброкачественных новообразований, успешно оперируют и применяют аутотрансплантаты, аллотрансплантаты и гетеротрансплантаты (искусственные кости).
«Мы строим клинику по принципу полноценного ЛПУ, как это требуется, чтобы пациент мог получить в полной мере ту медицинскую и высокотехнологичную помощь, в которой нуждается», – ставит точку главный врач клиники «ЭФ ЭМ СИ» Владимир Сурьянинов.
Медицинская клиника «ЭФ ЭМ СИ»,
тел. (351) 211-30-20.
