Лекарство против ЧС

7 апреля в день создания Всемирной организации здравоохранения празднуется Всемирный день здоровья. В этом году он проходит под девизом «Спасем жизни. Обеспечим безопасность больниц в чрезвычайных ситуациях». По мнению экспертов ВОЗ, в условиях индустриального развития и увеличения разного рода техногенных аварий безопасность работников учреждений и служб здравоохранения становится как никогда актуальной.

В канун Всемирного дня здоровья эксперты ВОЗ призывают сделать больницы более безопасными в любых чрезвычайных ситуациях, включая стихийные бедствия, конфликты и вспышки инфекционных болезней. В своем выступлении накануне праздника гендиректор ВОЗ доктор Маргарет Чен отметила, что в случае крупных ЧС или бедствий ситуация еще более усугубляется, если медицинские учреждения не выполняют свою задачу. Когда рушится больница или останавливается ее работа, многие люди могут просто погибнуть. ВОЗ приводит ряд примеров оптимальных действий работников больниц во время ЧС. Доказавшие свою эффективность меры разнообразны: от систем раннего оповещения до простой оценки безопасности больницы, от защитного оборудования и спасательных средств до подготовки сотрудников к приему большого количества раненых и принятия мер по инфекционному контролю.

Обеспечение безопасности медучреждений в случае ЧС для такого крупного промышленного центра как Челябинск более чем актуально. На территории города расположены объекты экономики, в технологическом процессе которых используются химически опасные вещества. При разрушении, например, плотины Шершневского водохранилища могут возникнуть зоны катастрофического затопления. Источником потенциальной опасности являются автомагистрали и железные дороги. Кроме того, в последнее время растет число пожаров, аварий на системах жизнеобеспечения, обрушений зданий, существует угроза терроризма.

К сожалению, больницы и поликлиники не застрахованы от возникновения в них пожаров, отключений электроэнергии, тепло- и водоснабжения или попадания в зону химического заражения при авариях на химически опасных объектах, захвата террористами и прочих бед. Однако для предупреждения ЧС и оперативного реагирования на них в здравоохранении города работает служба гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций. В каждом ЛПУ у главного врача есть заместитель, уполномоченный на решение задач в этой области. Как сообщил заместитель начальника городского управления здравоохранения по ГО и ЧС Владимир Дубровин, в Челябинске действует отраслевая целевая программа по пожарной безопасности объектов здравоохранения, в рамках которой из городского бюджета выделяются средства для обеспечения пожарной безопасности лечебных учреждений. В каждом учреждении не реже одного раза в квартал проводятся пожарно-технические тренировки.

Проблемой для лечебных учреждений могут стать и аварии на электросетях с отключением электроснабжения, поэтому в больницах устанавливаются автономные источники электроснабжения, которые автоматически включаются при отключении электроэнергии. Их установка финансируется из городского бюджета по отраслевой целевой программе. До конца 2009 года автономные источники появятся уже во всех больницах города. При чрезвычайных ситуациях, связанных с нарушением систем жизнеобеспечения, лечебные учреждения тесно взаимодействуют с аварийными, инженерными, ремонтно-восстановительными службами города и районов. От посягательств террористов больницы и поликлиники города охраняют теперь бойцы вневедомственной охраны и частных охранных предприятий, в большинстве лечебных учреждений установлены «тревожные кнопки» для вызова групп быстрого реагирования. Проводятся тренировки по действиям персонала при угрозе террористического акта, сообщает пресс-служба городского управления здравоохранения.

Однако в ходе плановых проверок учреждений тот же Госпожнадзор встречает недовольство и непонимание некоторых руководителей. Отвечая на вопросы пользователей сайта 74.ru, начальник управления государственного пожарного надзора ГУ МЧС по Челябинской области Александр Рымарев говорил о том, что даже два сантиметра дверного проема могут сыграть большую роль. «Мы показываем всем руководителям на простом примере: из-за того, что проем уже на два сантиметра, не смогут спастись три человека. 47 – выйдут, а трое – нет. Так что перевесит на чаше весов – проект и ремонт или хотя бы одна человеческая жизнь? Скажу честно, что в суды сейчас мы стали обращаться чаще, – признается Александр Рымарев. – Это шоковая терапия для учреждений, но она очень эффективна. Сразу находятся деньги на устранение всех нарушений. Нас делают виноватыми, но скажите, сколько лет нужно говорить главному врачу, чтобы он снял решетки на окнах? Почему нужно ждать, когда придет инспектор, хотя все знают требования пожарной безопасности? При этом, если случится пожар, в первую очередь обвинят Госпожнадзор».

Конечно, требования к пожарной безопасности ужесточились. И это обосновано развитием строительной отрасли, обилием горючих материалов, которые используются в ней, и той угрозой жизни людей, которую они создают. А вот управление рисками и усиление требований к охране труда работники скорой помощи сами берут под свой контроль. По словам главного врача станции скорой помощи Челябинска Елены Ершовой, эта мера вынужденная. В прошлом году было 38 случаев нападения на медиков при исполнении служебных обязанностей и 75 ДТП с участием машин скорой помощи. «Чтобы защитить наших сотрудников, мы разрабатываем комплексную программу минимизации рисков, которая предусматривает определенный алгоритм действий работников в определенных ЧС, – поясняет Елена Владимировна. – Например, при пожаре медработник обязан оказывать помощь только на границе очага. При вызове скорой в случае криминальной ситуации ее сопровождают на место работники милиции, и без них врач не имеет права приступать к исполнению своих обязанностей. Кроме того, сейчас ведется работа, чтобы оснастить все кареты скорой помощи ремнями безопасности». К счастью, больших катастроф за последнее время в Челябинске не случалось, но в распоряжении сотрудников скорой есть и современные противогазы, и облегченные защитные костюмы на случай работы в зараженной территории, и средства индивидуальной защиты. «Безопасность начинается даже с того оборудования, которым пользуется врач на вызове. Например, сейчас мы оснащаем наши бригады не ручными фонариками, а «шахтерскими», которые можно закрепить на голове. Согласитесь, что в ночное время так удобнее: руки свободны для работы, а в случае необходимости можно дать отпор и недоброжелателю», – сообщает главный врач скорой.

С 1 июля этого года вводятся новые международные стандарты охраны труда и управления рисками, которые призваны максимально защитить медицинских работников от опасности и угрозы их жизни и здоровью. Они будут действовать и в России.