Московские онкологи показали класс

Сегодня в Челябинском окружном онкологическом диспансере прошли два мастер-класса московских медиков. Cтоличные специалисты приехали в областной центр в рамках федеральной онкологической программы и поделились секретами своего мастерства с южноуральскими коллегами.

Первый мастер-класс был организован для онкогинекологов: состоялись две операции по устранению рака шейки матки. Одна – операция Вергейма, старейший вид вмешательства, которому вскоре исполнится 100 лет, – в исполнении москвичей приобрела новые черты и нюансы. Такую операцию выполняют и наши онкогинекологи, но на мастер-классе коллеги обменялись опытом. «В каждой школе есть свои особенности, они разные по подходам и методам. Когда происходит их взаимное проникновение и обмен знаниями, совершается интеграция – появляется рациональная для больного технология операции, – говорит д. м. н., профессор, ведущий онкогинеколог, руководитель гинекологического отделения ФГУ «Российский научный центр рентгенорадиологии Росздрава» Лев Ашрафян. – Она получает должное распространение, когда хирург может почувствовать ее своими руками, увидеть своими глазами. Это наиболее качественный путь передачи методики. Нет двух одинаковых больных, как и двух одинаковых операций. Каждое такое вмешательство – это путешествие в неизвестность. Владея максимумом различных вариантов, можно их приспособить к соответствующей клинической ситуации. Это позволяет хирургу действовать более разумно и быстро в интересах больного». По словам заведующей гинекологическим отделением Людмилы Черновой, зная основы этой технологии, наши онкогинекологи смогут в будущем использовать в своей работе и те моменты, которые показал московский мастер.

Другая операция, которую представили онкогинекологам, относительно нова и выполняется в мире не более восьми лет, а в области не проводилась ни разу. На такую процедуру южноуральских женщин отправляли в Москву. «Суть этой органосохраняющей операции в том, что шейка матки, где начался злокачественный процесс, будет удалена через влагалище, при этом женщине будет сохранена матка и яичники. В будущем она сможет забеременеть, – говорит заведующая гинекологическим отделением Челябинского окружного онкологического диспансера Людмила Чернова. – Это абсолютно новая для нас методика, и раньше мы не выполняли таких операций. Хотелось увидеть собственными глазами, попробовать, и мы считаем, что нам очень повезло – знакомиться с методикой у специалиста такого уровня. Конечно, своими силами мы сможем выполнять подобные вмешательства не сразу, но начало уже положено».

Второй мастер-класс проходил с участием «новичка» онкодиспансера – аппарата для брахитерапии (контактного облучения) злокачественной опухоли предстательной железы источниками («зернами»), содержащими йод-125 и фиксированными на нити. Такая процедура проводилась в области впервые. «Это принципиально новая технология лечения, когда онкологи уходят от объемной операции, – говорит главный онколог Челябинской области Андрей Важенин. – Под прицелом специального ультразвукового аппарата в простату специальными иглами вводятся нити радиоактивного йода, которые не больше рисового зернышка, они постепенно и губят опухолевую ткань». Технология довольно сложная, но она позволяет избежать объемной операции, при этом малотравматична для пациента.

В ближайших планах онкодиспансера – внедрение операций по эндоскопическому (без полостного вмешательства) удалению злокачественных опухолей. Последние два-три года такие манипуляции получили широкое распространение в мире.